Протокол клинического исследования ПОСТСКРИПТУМ: ПрОтокол гериатричеСкой реабилиТации при СтарчесКой астении у пациентов в возРасте 60 лет И старше в Пансионатах и сТационарных социальных Учреждениях г. Москвы. Многоцентровое проспективное исследование

Обоснование: в ряде исследований гериатрической помощи с внедрением дополнительного этапа гериатрической реабилитации показана эффективность в восстановлении функциональной повседневной активности, снижении количества повторных госпитализаций и смертности. Тем не менее для более широкой интеграции моделей гериатрической помощи в клиническую практику необходимы дополнительные исследования.

Цель исследования: оценить влияние гериатрической реабилитации на функциональный статус пациентов.

Методы: протокол предполагает проведение многоцентрового проспективного исследования различных схем гериатрической реабилитации в  пансионатах и  стационарных социальных учреждениях города Москвы. Исследование включает 21-дневный период активного вмешательства, основанного на результатах комплексной гериатрической оценки, с последующим периодом наблюдения длительностью 12 месяцев. В исследование будут включены пациенты в возрасте 60 лет и старше, имеющие показания для гериатрической реабилитации.

Заключение: ПОСТСКРИПТУМ — первое российское исследование эффективности гериатрической реабилитации, основанной на комплексной гериатрической оценке.

1. Еремушкин М.А. Основы реабилитации: учебное пособие. 2-е изд. М.: Академия, 2012. 208 с.

2. Иванова Г.Е., Мельникова Е.В., Белкин А.А., Беляев А.Ф., Бодрова Р.А., Буйлова Т.В., Мальцева М.Н., Мишина И.Е., Прокопенко С.В., Сарана А.М., Стаховская Л.В., Хасанова Д.Р., Цыкунов М.Б., Шамалов Н.А., Суворов А.Ю., Шмонин А.А. Как организовать медицинскую реабилитацию? Вестник восстановительной медицины. 2018. № 2 (84). С. 2–12.

3. Кантемирова Р.К. Реабилитация инвалидов с заболеваниями, ассоциированными с возрастом / Реабилитация инвалидов: национальное руководство. Краткое издание / Под ред. Проф. Г.Н. Пономаренко; ФГБУ ФНЦРИ им. Г.А. Альбрехта Минтруда России. — СПб. М.: ГЕОТАР-Медиа. 2020. — 544 с: 506–520 с.

4. Grund S, van Wijngaarden J, Gordon A, Schols J, Bauer J (2019) EuGMS survey on structures of geriatric rehabilitation across Europe. Eur Geriatr Med 3:S1–S156

5. van Balen, R., Gordon, A.L., Schols, J.M.G.A. et al. What is geriatric rehabilitation and how should it be organized? A Delphi study aimed at reaching European consensus. Eur Geriatr Med 10, 977–987 (2019).

6. Parsons M., Senior H., Kerse N., Chen M.H., Jacobs S. et al. Should care managers for older adults be located in primary care? A randomized controlled trial // J. Am. Geriatr. Soc. 2012. Vol. 60, N 1. P. 86-92. DOI: 10.1111/j.1532-5415.2011.03763.x.

7. McGilton KS, Vellani S, Zheng N, Wang D, Yeung L, Escrig-Pinol A. Healthcare professionals’ perspectives on rehabilitating persons with cognitive impairment. Dementia (London). 2021 Jul; 20(5):1772-1790. DOI: 10.1177/1471301220969615. Epub 2020 Nov 23. PMID: 33222528; PMCID: PMC8216319.

8. Dahl U., Johnsen R., Sstre R., Steinsbekk A. The influence of an intermediate care hospital on health care utilization among elderly patients — a retrospective comparative cohort study // BMC Health Serv. Res. 2015. Vol. 15. P. 48. DOI: 10.1186/s12913-015-0708-4.

9. Ткачева О.Н., Котовская Ю.В., Рунихина Н.К. и др. Клинические рекомендации «Старческая астения». Российский журнал гериатрической медицины, 2020; 1: 11–46. DOI: 10.37586/2686-8636-1-2020-11-46

10. Rikli RE, Jones CJ (1999). Functional fitness normative scores for community residing older adults ages 60-94. Journal of Aging and Physical Activity, 7, 160–179.

11. https://scardio.ru/content/activities/2016/Russia_(Russian)_EQ-5D-5L.pdf

12. Stathi A, Withall J, Greaves CJ, Thompson JL, Taylor G, Medina-Lara A, Green C, Bilzon J, Gray S, Johansen-Berg H, Sexton CE, Western MJ, de Koning JL, Bollen JC, Moorlock SJ, Demnitz N, Seager P, Guralnik JM, Jack Rejeski W, Fox KR. A community-based physical activity intervention to prevent mobility-related disability for retired older people (REtirement in ACTion (REACT)): study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2018 Apr 17;19(1):228. DOI: 10.1186/s13063-018-2603-x. PMID: 29665854; PMCID: PMC5905123.

13. Giné-Garriga M, Roqué-Fíguls M, Coll-Planas L, SitjaRabert M, Salvà A. Physical exercise interventions for improving performance-based measures of physical function in community-dwelling, frail older adults: a systematic review and meta-analysis. Arch Phys Med Rehabil. 2014;95:753–69.

14. Pahor M, Guralnik JM, Ambrosius WT, Blair S, Bonds DE, Church TS, Espeland MA, Fielding RA, Gill TM, Groessl EJ. Effect of structured physical activity on prevention of major mobility disability in older adults: the LIFE study randomized clinical trial. JAMA. 2014;311:2387–96.

15. Bernabei R, Landi F, Calvani R, Cesari M, Del Signore S, Anker SD, Bejuit R, Bordes P, Cherubini A, Cruz-Jentoft AJ, Di Bari M, Friede T, Gorostiaga Ayestarán C, Goyeau H, Jónsson PV, Kashiwa M, Lattanzio F, Maggio M, Mariotti L, Miller RR, Rodriguez-Mañas L, Roller-Wirnsberger R, Rýznarová I, Scholpp J, Schols AMWJ, Sieber CC, Sinclair AJ, Skalska A, Strandberg T, Tchalla A, Topinková E, Tosato M, Vellas B, von Haehling S, Pahor M, Roubenoff R, Marzetti E; SPRINTT consortium. Multicomponent intervention to prevent mobility disability in frail older adults: randomised controlled trial (SPRINTT project). BMJ. 2022 May 11;377:e068788. DOI: 10.1136/bmj-2021-068788. PMID: 35545258; PMCID: PMC9092831.

16. Kitzman DW, Whellan DJ, Duncan P, Pastva AM, Mentz RJ, Reeves GR, Nelson MB, Chen H, Upadhya B, Reed SD, Espeland MA, Hewston L, O'Connor CM. Physical Rehabilitation for Older Patients Hospitalized for Heart Failure. N Engl J Med. 2021 Jul 15;385(3):203-216. DOI: 10.1056/NEJMoa2026141. Epub 2021 May 16. PMID: 33999544; PMCID: PMC8353658.