Preview

Российский журнал гериатрической медицины

Расширенный поиск

Кардиальное синкопе – причина падений у пожилых пациентов

https://doi.org/10.37586/2686-8636-4-2021-403-407

Полный текст:

Аннотация

Синкопе может привести к падению и послужить причиной травм, госпитализации, потери автономности и даже смерти. У пожилых людей причинами синкопе могут быть ортостатическая гипотензия, синдром каротидного синуса, нейроопосредованные синкопальные состояния, структурные заболевания сердца и сердечные аритмии. Требуется структурированный и комплексный подход к ведению пожилых пациентов с падениями вследствие обморока. Диагностика и лечение обморока имеют ряд сложностей у пожилых пациентов как с сохраненными, так и c нарушенными когнитивными функциями. В диагностике таких пациентов применяется классическое кардиологическое обследование, а также выполнение комплексной гериатрической оценки. Комплексный подход позволяет детально оценить причину обморока и выбрать оптимальную тактику лечения у пожилых пациентов.

Об авторах

О. Н. Ткачева
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Российский геронтологический научно-клинический центр
Россия

Ткачева Ольга Николаевна, д-р мед. наук, профессор, директор

+7(499)187-64-67



Ю. В. Котовская
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Российский геронтологический научно-клинический центр
Россия

Котовская Юлия Викторовна, д-р мед. наук, профессор, заместитель директора по научной работе

+7(499)187-78-09



А. В. Розанов
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Российский геронтологический научно-клинический центр
Россия

Розанов Александр Владимирович, канд. мед. наук, помощник директора по региональному развитию и федеральным проектам

+7(985)991-75-47



К. А. Ерусланова
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Российский геронтологический научно-клинический центр
Россия

Ерусланова Ксения Алексеевна, младший научный сотрудник лаборатории сердечно-сосудистого старения

+7(499)187-78-09



M. А. Федин
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Российский геронтологический научно-клинический центр
Россия
Федин Максим Александрович, врач


А. Д. Изюмов
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Российский геронтологический научно-клинический центр
Россия
Изюмов Андрей Дмитриевич, врач


Список литературы

1. Bhangu J., Hall P., Devaney N., Bennett K., Carroll L., Kenny R.A., McMahon C.G. The Prevalence of Unexplained Falls and Syncope in Older Adults Presenting to an Irish Urban Emergency Department. Eur. J. Emerg. Med. 2019; 26; 100–104.

2. Bloomfield D.M., Sheldon R., Grubb B.P., et al. Putting it together: A new treatment algorithm for vasovagal syncope and related disorders. Am J Cardiol 1999; 84: 33Q–39Q.

3. Parry S.W., Steen I.N., Baptist M., Kenny R.A. Amnesia for loss of consciousness in carotid sinus syndrome: Implications for presentation with falls. J Am Coll Cardiol 2005; 45: 1840–1843.

4. McIntosh S., Da Costa D., Kenny R.A. Outcome of an integrated approach to the investigation of dizziness, falls and syncope in elderly patients referred to a ‘syncope’ clinic. Age Ageing 1993; 22: 53–58.

5. Brignole M., Moya A., de Lange F.J., et al. 2018 ESC Guidelines for the diagnosis and management of syncope. Eur Heart J. 2018; 39(21): 1883–1948. DOI: 10.1093/eurheartj/ehy037.

6. Soteriades E.S., Evans J.C., Larson M.G., et al. Incidence and prognosis of syncope. N Engl J Med 2002; 347: 878–85.

7. A. Ungar, A. Morrione, M. Rafanelli, E. Ruffolo, M.A. Brunetti, V.M. Chisciotti, G. Masotti, A. Del Rosso, N. Marchionni. The management of syncope in older adults. Minerva Med. 2009 Aug; 100(4): 247–58.

8. Chow G.V., Marine J.E., Fleg J.L. Epidemiology of arrhythmias and conduction disorders in older adults. Clin Geriatr Med. 2012; 28: 539–553.

9. Varun Malik, Celine Gallagher, Dominik Linz, Adrian D Elliott, Mehrdad Emami, Kadhim Kadhim, Ricardo Mishima, Jeroen M L Hendriks, Rajiv Mahajan, Leonard Arnolda, Prashanthan Sanders, Dennis H Lau Atrial Fibrillation Is Associated With Syncope and Falls in Older Adults: A Systematic Review and Meta- analysis. Meta-Analysis Mayo Clin Proc. 2020 Apr; 95(4): 676–687. DOI: 10.1016/j.mayocp.2019.09.029.

10. Malik V., Gallagher C., Linz D., Elliott A.D., Emami M., Kadhim K., Mishima R., Hendriks J.M.L., Mahajan R., Arnolda L., Sanders P., Lau D.H. Atrial Fibrillation Is Associated With Syncope and Falls in Older Adults: A Systematic Review and Meta-analysis. Mayo Clin Proc. 2020 Apr; 95(4): 676–687. DOI: 10.1016/j. mayocp.2019.09.029. PMID: 32247342.

11. Jansen S., Frewen J., Finucane C., de Rooij S.E., van der Velde N., Kenny R.A. AF is associated with self-reported syncope and falls in a general population cohort. Age Ageing. 2015; 44(4): 598–603. DOI: 10.1093/ageing/afv017 8.

12. Goyal P., Maurer M.S. Syncope in older adults. JGeriatr Cardiol. 2016; 13(5): 380–386. DOI: 10.11909/j.issn.1671–5411.2016.05.002.

13. Wong C.W. Complexity of syncope in elderly people: a comprehensive geriatric approach. Hong Kong Med J. 2018; 24(2): 182–190. DOI: 10.12809/hkmj176945.

14. Oqab Z., Ganshorn H., Sheldon R. Prevalence of pulmonary embolism in patients presenting with syncope. A systematic review and meta-analysis. Am J Emerg Med. 2018; 36(4): 551–555. DOI: 10.1016/j.ajem.2017.09.015.

15. Gupta V., Lipsitz L.A. Orthostatic hypotension in the elderly: diagnosis and treatment. Am J Med. 2007; 120: 841–847.

16. Freeman R., Wieling W., Axelrod F.B., et al. Consensus statement on the definition of orthostatic hypotension, neurally mediated syncope and the postural tachycardia syndrome. Clin Auton Res. 2011; 21: 69–72.

17. Freeman R., Wieling W., Axelrod F.B., et al. Consensus statement on the definition of orthostatic hypotension, neutrally mediated syncope and the postural tachycardia syndrome. Auton Neurosci 2011; 161: 46–8.

18. Sexton D.J., Canney M., O'Connell M.D.L., Moore P., Little M.A., O'Seaghdha C.M., Kenny R.A. Injurious Falls and Syncope in Older Community-Dwelling Adults Meeting Inclusion Criteria for SPRINT. JAMA Intern Med. 2017 Sep 1; 177(9): 1385–1387. DOI: 10.1001/jamainternmed.2017.2924. PMID: 28715566; PMCID: PMC5818831.

19. Soteriades E.S., Evans J.C., Larson M.G., et al. Incidence and prognosis of syncope. N Engl J Med. 2002; 347(12): 878–885. DOI: 10.1056/NEJMoa012407.

20. O’Dwyer C., Bennett K., Langan Y., Fan C.W., Kenny R.A. Amnesia for loss of consciousness is common in vasovagal syncope. Europace 2011; 13: 1040–5.

21. Rubenstein L.Z., Josephson K.R. The epidemiology of falls and syncope. Clin Geriatr Med 2002; 18: 141–58.

22. Kenny R.A., Parry S.W. Syncope-related falls in the elderly. J Geriatr Cardiol 2005; 2: 74–83.

23. Albassam O.T., Redelmeier R.J., Shadowitz S., Husain A.M., Simel D., Etchells E.E. Did This Patient Have Cardiac Syncope? The Rational Clinical Examination Systematic Review. JAMA. 2019; 321(24): 2448–2457. DOI: 10.1001/jama.2019.8001.

24. Tkacheva O.N., Kotovskaya Y.V., Runihina N.K., et al. Comprehensive geriatric assessment in elderly and senile patients with cardiovascular diseases. Expert opinion of the Russian Association of Gerontologists and Geriatricians. Kardiologiia. 2021 May; 61(5): 71–78. DOI: 10.18087/cardio.2021.5.n1349. PMID: 34112078.

25. Goyal P., Maurer M.S. Syncope in older adults. JGeriatr Cardiol. 2016; 13(5): 380–386. DOI: 10.11909/j.issn.1671–5411.2016.05.002.

26. Michael Glikson, Jens Cosedis Nielsen, Mads Brix Kronborg et al, ESC Scientific Document Group, 2021 ESC Guidelines on cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy: Developed by the Task Force on cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy of the European Society of Cardiology (ESC) With the special contribution of the European Heart Rhythm Association (EHRA), European Heart Journal, Volume 42, Issue 35, 14 September 2021, Pages 3427–3520. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab364


Рецензия

Для цитирования:


Ткачева О.Н., Котовская Ю.В., Розанов А.В., Ерусланова К.А., Федин M.А., Изюмов А.Д. Кардиальное синкопе – причина падений у пожилых пациентов. Российский журнал гериатрической медицины. 2021;(4):403-407. https://doi.org/10.37586/2686-8636-4-2021-403-407

For citation:


Tkacheva O.N., Kotovskaya Yu.V., Rozanov A.V., Eruslanova K.A., Fedin M.A., Izyumov A.D. Cardiac syncope causes falls in the older. Russian Journal of Geriatric Medicine. 2021;(4):403-407. (In Russ.) https://doi.org/10.37586/2686-8636-4-2021-403-407

Просмотров: 95


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2686-8636 (Print)
ISSN 2686-8709 (Online)