Взаимосвязь выраженности когнитивных нарушений и проявлений гериатрического синдрома у лиц пожилого и старческого возраста, проживающих в г. Архангельске

Постарение населения является неизбежным, но предсказуемым процессом для современного общества как в Российской Федерации, так и во всем мире. С увеличением продолжительности жизни количество состояний и заболеваний, связанных со старческой астенией и старением, значимо увеличивается. Синдром когнитивного снижения (СКС) является одним из наиболее часто встречающихся в гериатрической практике. Однако его выявляемость остается достаточно низкой, что препятствует началу своевременной терапии и, как следствие, профилактике развития деменции у лиц пожилого и старческого возраста.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: выявить взаимосвязь выраженности когнитивных нарушений и проявлений гериатрического синдрома у лиц пожилого и старческого возраста, проживающих в г. Архангельске.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Проведено поперечное исследование на случайной выборке (n = 114) лиц пожилого и старческого возраста, проживающих на территории г. Архангельска и получающих гериатрическую помощь в амбулаторных условиях. Все респонденты были обследованы в рамках комплексной гериатрической оценки в соответствии с гериатрическими доменами. Для выявления СКС использовалась Краткая шкала оценки психического статуса (Mini-Mental State Examination, MMSE).  Для сравнения групп использовались тест Манна — Уитни, критерий χ² и коэффициент ранговой корреляции Спирмена.

РЕЗУЛЬТАТЫ проведенного исследования показали наличие СКС у 71,9 % лиц пожилого и старческого возраста, проживающих в г. Архангельске. Установлена взаимосвязь СКС и проявлений гериатрического синдрома у женщин. У них когнитивное снижение значимо взаимосвязано с синдромом сенсорных дефицитов (снижением слуха и зрения), хроническим болевым синдромом, старческой саркопенией, нарушением повседневной активности и депрессией. Таким образом, своевременная диагностика вышеуказанных гериатрических синдромов способна положительно повлиять на раннюю выявляемость СКС, что даст возможность началу своевременной терапии и, как следствие, профилактике развития деменции у лиц пожилого и старческого возраста.

1. Пономарева Н. Н. Процесс демографического старения: сущность, особенности и последствия в странах мира // Вестник Новосибирского государственного педагогического университета. — 2013. — № 6. — С. 58–65.

2. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении [Электронный ресурс] // ЕМИСС «Государственная статистика». — М., 2025. Режим доступа: https://www.fedstat.ru/indicator/31293, свободный.

3. Екушева Е. В. Когнитивные нарушения — актуальная междисциплинарная проблема // Русский медицинский журнал. — 2018. — № 12 (I). — С. 32–37.

4. Черевикова И. А., Мясищев Н. А., Поляков В. М и др. Когнитивные нарушения у лиц с избыточной массой тела и ожирением // Acta Biomedica Scientifica. — 2021. — Т. 6, № 3. — С. 163–173. DOI: 10.29413/ABS.2021-6.3.17.

5. Горина Н. А., Григорьева М. М., Суглобова Е. Р., и др. Основные причины развития когнитивных нарушений // Российский семейный врач. — 2020. — Т. 24, № 1. — С. 23–28. DOI: 10.17816/RFD19013.

6. Киселева Г. В., Рафальская К. А. Распространенность гериатрических синдромов у пациентов врача общей практики // Российский семейный врач. — 2017. — Т. 21, № 4. — С. 21–28. DOI: 10.17816/RFD2017421-28.

7. Качевская Е. Н. Взаимосвязь уровня стресса и депрессии с наличием когнитивных нарушений у лиц пожилого и старческого возраста // Общество: социология, психология, педагогика. — 2025. — № 5. — С. 82–87. DOI: 10.24158/spp.2025.5.9.

8. Фомина Н. В., Уткина Е. В. Саркопения и когнитивные нарушения у пациентов с хронической болезнью почек // Сибирское медицинское обозрение. — 2022. — № 2. — С. 30–39. DOI: 10.20333/25000136-2022-2-30-39.

9. Sallum B. G., Sosa F. V., Orleas I. G., et al. Sarcopenia and cognitive decline in the elderly: a literature reviews tailoring the muscle-brain axis. International Journal of Health Science. 2024 ; 4 (11) : 1–6. ISSN 2764-0159. DOI: 10.22533/AT.ED.1594112423018.

10. Dong X., Yu Y., Li J., et al. A study of the correlation between sarcopenia and cognitive impairment in older individuals over 60 years: cross-sectional and longitudinal validation. Front Aging Neurosci. 2024 ; 16 : 1489185. DOI: 10.3389/fnagi.2024.1489185.

11. Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при старческой астении (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение). Приказ Министерства здравоохранения РФ от 08.07.2021 № 737н [Электронный ресурс] // Официальный интернет-портал правовой информации. — М., 2021. Режим доступа: http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202108020007?ysclid=ml4l442rwz160291121, свободный.

12. Шарашкина Н. В., Ткачева О. Н., Рунихина Н. К. и др. Комплексная гериатрическая оценка — основной инструмент работы врача-гериатра // Российский журнал гериатрической медицины. — 2022. — Т. 4, № 12. — С. 210–227. DOI: 10.37586/2686-8636-4-2022-210-227.

13. Павлова Т. В., Прощаев К. И., Сатардинова Э. Е. и др. Оценка изменений мышечной силы у пациентов пожилого возраста с признаками преждевременного старения // Медицинский вестник Юга России. — 2019. — Т. 10, № 1. — С. 59–64. DOI: 10.21886/2219-8075-2019-10-1-59-64.

14. Курбанова М. М., Галаева А. А., Стефановская Е. В. и др. Современные методы диагностики когнитивных нарушений // Российский семейный врач. — 2020. — Т. 24, № 1. — С. 35–44. DOI: 10.17816/RFD18986.

15. Hager K., Brecht M., Krause O. The geriatric depression scale (GDS) in geriatric rehabilitation. Innov Aging. 2017 ; 1 (Suppl 1) : 226. DOI: 10.1093/geroni/igx004.844.

16. Gazzotti C., Albert A., Pepinster A., Petermans J. Clinical usefulness of the mini nutritional assessment (MNA) scale in geriatric medicine. J Nutr Health Aging. 2000 ; 4 (3) : 176–181.

17. Kudelka J., Ollenschläger M., Dodel R., et al. Which Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) instruments are currently used in Germany: a survey. BMC Geriatr. 2024 ; 24 : 347. DOI: 10.1186/s12877-024-04913-6.

18. Ткачева О. Н., Мхитарян Э. А., Исаев Р. И. и др. Распространенность когнитивных нарушений у лиц пожилого, старческого возраста и долгожителей // Бюллетень Национального общества по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений. — 2022. — № 2. — С. 200–202. DOI: 10.24412/2226-079X-2022-12466.

19. Чердак М. А., Мхитарян Э. А., Шарашкина Н. В. и др. Распространенность когнитивных расстройств у пациентов старшего возраста в Российской Федерации // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. Спецвыпуски. — 2024. — Т. 124, № 4-2. — С. 5–11. DOI: 10.17116/jnevro20241240425.

20. Имаева А. Э., Капустина А. В., Куценко А. В. и др. Социальные и поведенческие факторы риска, ассоциированные со сниженной когнитивной функцией, среди населения Российской Федерации среднего и пожилого возраста // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2023 — Т. 22, № 8S. — С. 132–141. DOI: 10.15829/1728-8800-2023-3789.

21. Николашин С. И., Попова Е. В. Когнитивные нарушения в пожилом возрасте при катаракте // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. — 2020. — № 3. — С. 378–388. DOI: 10.24411/2312-2935-2020-00079.

22. Amieva H., Ouvrard C. Does Treating Hearing Loss in Older Adults Improve Cognitive Outcomes? A Review. J Clin Med. 2020 ; 9 (3) : 805. DOI: 10.3390/jcm9030805.

23. Широлапов И. В., Курмаев Д. П., Булгакова С. В. и др. Когнитивные нарушения, деменция и саркопения у гериатрических пациентов — есть ли взаимосвязь? // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2024. — № 8. — С. 181–195. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-228-8-181-195.

24. Чупряев И. К., Пономарева С. Д., Ясакова А. В. и др. Физическая активность как фактор, влияющий на когнитивные нарушения // Российский семейный врач. — 2020. — Т. 24, № 1. — С. 45–51. DOI: 10.17816/RFD21227.

25. Аргунова И., Голованова Е. Депрессивная псевдодеменция в гериатрической практике // Врач. — 2018. — Т. 29, № 6. — С. 34–38. DOI: 10.29296/25877305-2018-06-07.