Патофизиологические аспекты взаимосвязи физической активности с биомаркерами старения

Во всем мире прогнозируется рост числа пожилых людей, что увеличивает потребность в стратегиях продления здоровой жизни. Регулярная физическая активность способна предотвратить многие возрастные заболевания, включая сердечно-сосудистые патологии, диабет и когнитивные нарушения. Она положительно воздействует на ключевые биомаркеры старения: усиливает антиоксидантную защиту, подавляет воспаление, сохраняет длину теломер и улучшает липидный профиль крови. Тем не менее точные молекулярно-клеточные механизмы такого благотворного эффекта требуют дальнейших исследований.

АКТУАЛЬНОСТЬ. Средняя продолжительность жизни в развитых странах, согласно прогнозам, достигнет 80 лет, что приведет к росту доли пожилых людей до 1/4 мирового населения к 2050 году. При этом продолжительность здоровой жизни отстает от общей, увеличивая период нетрудоспособности. Стратегиями улучшения здорового долголетия предлагаются регулярные физические нагрузки, способные предотвращать или уменьшать выраженность многих хронических заболеваний, ассоциированных с возрастом, таких как ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет 2 типа, хроническая обструктивная болезнь легких, остеопороз, депрессия и деменция. При этом патофизиологические механизмы такого влияния остаются недостаточно изученными.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Анализ научных данных по взаимосвязи физической активности с биомаркерами возраст-ассоциированных заболеваний.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Проведен аналитический обзор научной литературы за последнее десятилетие, посвященной методам оценки влияния физической активности на биомаркеры возраст-ассоцированных физиологических изменений и возрастных заболеваний. Анализ проводили с помощью электронных баз данных (PubMed, UpToDate) и интернет-поисковика (Google Scholar) по ключевым словам: физическая активность, старение, пожилые, биомаркеры, возрастные заболевания.

РЕЗУЛЬТАТЫ. Физическая активность оказывает влияние на ряд маркеров старения, отражающих состояние организма. Улучшается чувствительность тканей к инсулину, снижается риск сахарного диабета 2 типа. Наблюдается уменьшение концентрации свободных радикалов и усиление антиоксидантной защиты. Под влиянием регулярной физической нагрузки зафиксировано снижение уровней воспалительных цитокинов. Физическая активность способствует сохранению длины теломер, замедляя клеточное старение. Повышается активность теломеразы, что предотвращает укорочение теломер. Снижается уровень липопротеинов низкой плотности и триглицеридов, а также стрессового гормона кортизола. Увеличивается концентрация дегидроэпиандростерона, обладающего антивозрастными эффектами. Повышается уровень нейротрофического фактора (BDNF), который важен для поддержания когнитивной функции. Уменьшаются уровни гомоцистеина и С-реактивного белка, что снижает риск нейродегенеративных заболеваний. Эти маркеры указывают на то, что физическая активность влияет на различные патофизиологические механизмы возраст-ассоциированных заболеваний.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Регулярные физические нагрузки снижают вероятность возникновения множества хронических заболеваний, таких как болезни сердца, метаболические расстройства и остеопороз. Несмотря на очевидную пользу, механизмы влияния физической активности на состояние здоровья пожилых пациентов недостаточно изучены. Физическая нагрузка замедляет клеточное старение, влияя на скорость укорочения теломер, вызывает эпигенетические изменения, усиливающие экспрессию генов, обеспечивающих антиоксидантную защиту. Кроме того, физическая активность уменьшает выраженность воспаления, улучшает функцию митохондрий, активирует аутофагию, повышает выработку миокинов. Эти процессы подтверждаются связью между физической активностью и различными биомаркерами старения.