Современные аспекты диагностики и лечения синдрома умеренных когнитивных расстройств
Аннотация
Изучение когнитивных расстройств (КР) началось с более тяжелых форм — деменции, которая, как правило, является результатом достаточно долго протекающего патологического процесса. Ей предшествуют недементные когнитивные нарушения (включая синдром умеренных когнитивных расстройств — УКР), раннее выявление которых расширяет потенциальные возможности терапевтического воздействия и даже предотвращения дезадаптации в результате деменции. В статье проведен обзор современных публикаций по проблеме УКР. Особое внимание уделено вопросам диагностики и лечения этого клинически гетерогенного синдрома. Рассмотрены исторические вопросы изучения данного синдрома, приведены современные принципы его классификации и критерии диагностики, а также описаны основные аспекты ведения пациентов. Описаны результаты целого ряда российских и международных исследований синдрома УКР, в том числе проведено сравнение данных.
Об авторе
А. Б. ЛокшинаРоссия
Локшина Анастасия Борисовна - ассистент кафедры нервных болезней и нейрохирургии Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет); ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Российский геронтологический научно-клинический центр.
Москва.
Тел. +7(916) 243-00-28
Список литературы
1. Яхно Н.Н. Когнитивные расстройства в неврологической клинике. Неврологический журнал. 2006; 11(Прил.1): 4—12
2. Яхно Н.Н., Захаров В.В., Локшина А.Б., Коберская Н.Н., Мхитарян Э.А. Деменции. Руководство для врачей. 3-е изд. М.: Медпресс-информ; 2011: 17-28. Ссылка активна на 30.05.2020. https://www.03book.ru/upload/iblock/987/415_Demencija_Jahno.pdf
3. Яхно Н.Н., Захаров В.В., Локшина А.Б. Синдром умеренных когнитивных нарушений при дисциркуляторной энцефалопатии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2005; 105(2): 13-17. Ссылка активна на 30.05.2020. http://www.scopus.com/inward/record.url?eid=2-s2.0-17144396683&partnerID=MN8TOARS
4. Яхно Н.Н., Захаров В.В., Коберская Н.Н., Мхитарян Э.А., Гришина Д.А., Локшина А.Б., Савушкина И.Ю., Посохов С.И. «Предумеренные» (субъективные и легкие) когнитивные расстройства. Неврологический журнал. 2017; 22(4): 198-204. DOI: 10.18821/1560-9545-2017-22-4-198-204.
5. Zakharov V.V., Savushkina I.Y., Mkhitaryan E.A., Koberskaya N.N., Lokshina A.B., Grishina D.A., Posokhov C.I., Tarapovskaya A.V., Yakhno N.N. Age-Related Dynamics of Cognitive Functions in Persons Aged 50-85 Years. Advances in Gerontology. 2018; 8(1): 41-46. DOI: 10.1134/S2079057018010137.
6. Yakhno N.N., Zakharov V.V., Lokshina A.B. Impairment of memory and attention in the elderly. Neuroscience and Behavioral Physiology. 2007; 37(3): 203-208. DOI: 10.1007/s11055-007-0002-y.
7. Petersen R.C., Lopez O., Armstrong M.J., et al. Practice guideline update summary: Mild cognitive impairment: Report of the Guideline Development, Dissemination, and Implementation Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2018; 90(3): 126-135. DOI: 10.1212/WNL.0000000000004826.
8. Roberts R.O., Geda Y.E., Knopman D.S., et al. The Mayo Clinic Study of Aging: design and sampling, participation, baseline measures and sample characteristics. Neuroepidemiology. 2008; 30(1): 58-69. DOI: 10.1159/000115751.
9. Plassman B.L., Langa K.M., Fisher G.G., et al. Prevalence of cognitive impairment without dementia in the United States [published correction appears in Ann Intern Med. 2009 Aug 18; 151(4): 291-2]. Ann Intern Med. 2008; 148(6): 427-434. DOI: 10.7326/0003-4819-148-6-200803180-00005.
10. Farias S.T., Mungas D., Reed B.R., Harvey D., DeCarli C. Progression of mild cognitive impairment to dementia in clinic- vs community-based cohorts. Arch Neurol. 2009; 66(9): 1151-1157. DOI: 10.1001/archneurol.2009.106.
11. Petersen R.C., Smith G.E., Waring S.C., Ivnik R.J., Kokmen E., Tangelos E.G. Aging, memory, and mild cognitive impairment. Int Psychogeriatr. 1997; 9 Suppl 1: 65-69. DOI: 10.1017/s1041610297004717.
12. Petersen R.C., Smith G.E., Waring S.C., Ivnik R.J., Tangalos E.G., Kokmen E. Mild cognitive impairment: clinical characterization and outcome. Arch Neurol. 1999; 56(3): 303-308. DOI: 10.1001/archneur.56.3.303.
13. Petersen R.C., Stevens J.C., Ganguli M., Tangalos E.G., Cummings J.L., DeKosky S.T. Practice parameter: early detection of dementia: mild cognitive impairment (an evidence-based review). Report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2001; 56(9): 1133-1142. DOI: 10.1212/wnl.56.9.1133.
14. Petersen RC. Mild cognitive impairment: where are we? Alzheimer Dis Assoc Disord. 2005; 19(3): 166-169. DOI: 10.1097/01.wad.0000179417.95584.90.
15. Touchon J. Recent consensus efforts in the diagnosis of mild cognitive impairment. Psychogeriatrics [Internet]. Wiley; 2006; 6(s1): S23-S25. DOI: 10.1111/j.1479-8301.2006.00130.x.
16. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Diseases. Fifth Edition. (DSM-V). London; 2013. https://www.psychiatry.org/psychiatrists/practice/dsm
17. Dementia. Comprehensive Principles and Practice. Oxford University Press; 2014: 377-383, 432448. DOI: 10.1093/med/9780199928453.001.0001.
18. Захаров В.В. Дофаминергическая и норадренергическая терапия когнитивных нарушений. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2006; 106 (9): 43-47. Ссылка активна на 30.05.2020. http://www.scopus.com/inward/record.url?eid=2-s2.0-69149086646&partnerID=MN8TOARS
19. Яхно Н.Н., Локшина А.Б., Захаров В.В., Гришина Д.А., Коберская Н.Н., Мхитарян Э.А. Синдром умеренных когнитивных расстройств в российской популяции. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2019; 119(5): 179-180. DOI: 10.17116/jnevro201911905S.
20. Richard E., Schmand B.A., Eikelenboom P., Van Gool W.A. Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative. MRI and cerebrospinal fluid biomarkers for predicting progression to Alzheimer's disease in patients with mild cognitive impairment: a diagnostic accuracy study. BMJ Open. 2013; 3(6): e002541. DOI: 10.1136/bmjopen-2012-002541.
21. Яхно Н.Н., Преображенская И.С., Захаров В.В., Мхитарян Э.А. Эффективность акатинола мемантина у пациентов с недементными когнитивными расстройствами. Результаты многоцентрового клинического наблюдения. Российский неврологический журнал. 2019; 24(3): 37-44. DOI: 10.30629/2658-7947-2019-24-3-37-44.
22. Yan S., Fu W., Wang C., et al. Association between sedentary behavior and the risk of dementia: a systematic review and meta-analysis. Transl Psychiatry. 2020; 10(1): 112. DOI: 10.1038/s41398-020-0799-5.
23. Zhu Y., Zhong Q., Ji J., et al. Effects of Aerobic Dance on Cognition in Older Adults with Mild Cognitive Impairment: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Alzheimers Dis. 2020; 74(2): 679690. DOI: 10.3233/JAD-190681.
24. Bauer C.E., Brown C.A., Gold B.T. Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative. Education does not protect cognitive function from brain pathology in the ADNI 2 cohort. Neurobiol Aging. 2020; 90: 147-149. DOI: 10.1016/j.neurobiolaging.2019.11.017.
Рецензия
Для цитирования:
Локшина А.Б. Современные аспекты диагностики и лечения синдрома умеренных когнитивных расстройств. Российский журнал гериатрической медицины. 2020;(3):199-204. https://doi.org/10.37586/2686-8636-3-2020-199-204
For citation:
Lokshina A.B. Modern aspects of diagnosis and treatment of mild cognitive impairment. Russian Journal of Geriatric Medicine. 2020;(3):199-204. (In Russ.) https://doi.org/10.37586/2686-8636-3-2020-199-204