Опыт реализации образовательных программ для пожилых пациентов в условиях ОГБУЗ «Клинический госпиталь ветеранов войн»

АКТУАЛЬНОСТЬ. Школа здоровья ― организационная форма группового профилактического консультирования (МКБ 10, Z70–Z76), гигиенического обучения и воспитания, являющаяся комплексной медицинской профилактической услугой. Реализация образовательных программ для пациентов старшей возрастной группы является перспективной частью формирования здорового образа жизни, профилактики полипрагмазии, улучшения качества жизни и других аспектов рационального подхода к персонификации оказания медицинской помощи пожилым пациентам.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Проанализировать опыт проведения образовательных мероприятий в условиях стационара и поликлиники; оценить эффективность обучения пациентов на разных этапах оказания медицинской помощи; определить факторы обучаемости различных груп пациентов и выявить проблемы эффективного взаимодействия в группах обучающихся.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

1. Анкеты-отзывы обратной связи пациентов.
2. Образовательные модули по нозологическим профилям.

РЕЗУЛЬТАТЫ. Школы для граждан с различными хроническими заболеваниями или с высоким риском их развития являются одними из обязательных составляющих 2-го этапа диспансеризации взрослого населения и диспансерного наблюдения за гражданами 2-й и 3-й групп здоровья (Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»).

Школы рекомендовано проводить на базе отделений (кабинетов) медицинской профилактики для взрослых или центров здоровья. Кроме того, актуальным инструментом создания преемственности образования пациентов на разных этапах оказания медицинской помощи является внедрение школ здоровья в условиях круглосуточного стационара . Образовательные модули в стационаре и в поликлинике несут различную информационную нагрузку.

Проанализирован опыт работы школ здоровья в условиях круглосуточного стационара ОГБУЗ «Клинический госпиталь ветеранов» и поликлиники больницы ИНЦ СО РАН. В стационаре в течение двух лет проведено 4 месячника здоровья. Участвовало 127 пациентов старшей возрастной группы (средний возраст 76,7 года). Из них 84 женщины, 43 мужчины. Проведено 18 лекций, 27 семинаров, 4 мастер-класса. В поликлинике обучение прошли 77 женщин и 23 мужчины (средний возраст 73,2 года). Проведено 22 лекции, 8 семинаров, 3 мастер-класса. Лекции и семинары посвящены профилактике неинфекционных заболеваний. Проанализировано 120 анкет обратной связи пациентов после участия в образовательных модулях в стационаре и 94 анкеты амбулаторных пациентов.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. По результатам проведенного исследования на основании анкетирования установлено:

1. Наибольший интрес у пациентов старшей возрастной группы как в стационаре, так и в поликлинике вызывают вопросы рационального использования лекарственных средств, организации правильного питания при сахарном диабете и поражении желудочно-кишечного таркта, профилактики падений.
2. Наиболее эффективными формами обучения признаны семинары в малых группах и мастер-классы.
3. Вывлены особенности организации образовательных мероприятий: плохое восприятие лекционного материала в связи с нарушением слуха у пациентов пожилого возраста; быстрое истощение внимания, обусловленное когнитивным дефицитом.
4. Наиболее перспективными формами совершенствования образовательной деятельности в медицинских организациях являются:

• работа в малых группах;
• индивидуальные беседы и тренинги;
• обязательная визуализация;
• наглядный раздаточный материал;
• поставленный голос врача;
• простая речь короткими фразами;
• длительность обзорной части не более 20 мин;
• повторение ключевых фраз для запоминания;
• достаточное время для вопросов и ответов;
• привлечение к организации уроков среднего персонала;
• выбор комфортного помещения;
• терпение спикера.