Троспия хлорид у больных пожилого возраста с идиопатическим гиперактивным мочевым пузырем
https://doi.org/10.37586/2686-8636-1-2022-58-63
Аннотация
Гиперактивный мочевой пузырь (ГМП) — это клинический синдром, определяющий ургентное мочеиспускание в сочетании или без ургентного недержания мочи, которое обычно сопровождается учащенным мочеиспусканием и ноктурией. В большинстве случаев ГМП не представляет угрозы для жизни пациентов, но значимо ухудшает качество всех сфер жизни человека. Ургентное недержание мочи — одна из основных причин падений больных пожилого возраста, что нередко приводит к переломам проксимального отдела бедра и сопровождается тяжёлыми осложнениями.
Медикаментозная терапия м-холиноблокаторами (холинолитиками) является ведущим направлением в лечении больных ГМП. Однако её использование остаётся не до конца изученным у мужчин и женщин пожилого возраста.
Выбор эффективного и безопасного холинолитика для больных пожилого и старческого возраста является предметом дискуссии и научных исследований. Полученные результаты показывают, что троспия хлорид является эффективным препаратом для лечения ургентного и учащенного мочеиспускания вследствие идиопатического ГМП и не оказывает влияния на когнитивную функцию у пожилых больных.
Об авторах
Г. Г. Кривобородов
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Российский геронтологический научно-клинический центр;
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, кафедра урологии и андрологии лечебного факультета
Россия
Россия
д-р мед. наук, профессор, профессор кафедры урологии и андрологии, заведующий урологическим отделением
Москва
О. Н. Ткачева
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Российский геронтологический научно-клинический центр
Россия
Россия
д-р мед. наук, профессор, директор
телефон: +7(499)187-64-67
Москва
Н. С. Ефремов
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Российский геронтологический научно-клинический центр;
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, кафедра урологии и андрологии лечебного факультета
Россия
Россия
канд. мед. наук, доцент
Москва
Д. А. Ширин
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Российский геронтологический научно-клинический центр
Россия
Россия
младший научный сотрудник лаборатории общей гериатрии, врач-уролог
Москва
А. А. Гонтарь
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, кафедра урологии и андрологии лечебного факультета
Россия
Россия
Москва
Список литературы
1. Irwin D.E., Kopp Z.S., Agatep B. et al World-wide prevalence estimates of lower urinary tract symptoms, overactive bladder, urinary incontinence and bladder outlet obstruction. BJU Int. 2011 Oct; 108 (7): 1132–8. DOI: 10.1111/j.1464-410X.2010.09993.x.
2. Milsom I., Abrams P., Cardozo L. et al. How widespread are the symptoms of an overactive bladder and how are they managed? A population-based prevalence study // BJU Int. — 2001; 87: 760–6. DOI: 10.1046/j.1464-410x.2001.02228.x.
3. Stewart W.F., Van Rooyen J.B., Cundiff G.W. et al. Prevalence and burden of overactive bladder in the United States. World J Urol. — 2003; 20: 327–36. DOI: 10.1007/s00345-002-0301-4.
4. Irwin D.E., Abrams P., Milsom I. et al. Understanding the elements of overactive bladder: questions raised by the EPIC study. BJU Int. — 2008; 101(11): 1381–7.
5. https://rosinfostat.ru/prodolzhitelnost-zhizni
6. Nakagawa H., Kaijun Niu, Atsushi Hozawa et al. Impact of nocturia on bone fracture and mortality in older individuals: a Japanese longitudinal cohort study. J Urol. — 2010; 184: 1413–1418. DOI: 10.1016/j.juro.2010.05.093.
7. Karin S. Coyne, Chris C. Sexton, Christine L. Thompson et al. The prevalence of lower urinary tract symptoms (LUTS) in the USA, the UK and Sweden: results from the Epidemiology of LUTS (EpiLUTS) study. BJU Int 2009 Aug; 104(3): 352–60. DOI: 10.1111/j.1464-410X.2009.08427.x.
8. Hegde SS. Muscarinic receptors in the bladder: from basic research to therapeutics. Br J Pharmacol. 2006; 47 Suppl 2(Suppl 2): S80–S87. DOI: 10.1038/sj.bjp.0706560.
9. F.C. Burkhard (Chair), J.L.H.R. Bosch, F. Cruz, G.E. Lemack, et al. Urinary incontinence in adults. EAU guidelines 2020.
10. Scheife R., Takeda M. Central nervous system safety of anticholinergic drugs for the treatment of overactive bladder in the elderly. Clin Ther. 2005; 27(2): 144–153. DOI: 10.1016/j.clinthera.2005.02.014.
11. Chancellor M.B., Staskin D.R., Kay G.G., et al. Blood-brain barrier permeation and efflux exclusion of anticholinergics used in the treatment of overactive bladder. Drugs Aging. 2012 Apr 1; 29(4): 259–73. DOI: 10.2165/11597530-000000000-00000.
12. Scheife R., Takeda M. Central nervous system safety of anticholinergic drugs for the treatment of overactive bladder in the elderly. Clin Ther. 2005; 27(2): 144–153. DOI: 10.1016/j.clinthera.2005.02.014.
13. Kerdraon J., Robain G., Jeandel C., et al. Impact on cognitive function of anticholinergic drugs used for the treatment of overactive bladder in the elderly. Prog Urol. 2014; 24(11): 672–681. DOI: 10.1016/j.purol.2014.06.003.
14. Staskin D.R. Overactive bladder in the elderly: a guide to pharmacological management. Drugs Aging. 2005; 22(12): 1013–1028. DOI: 10.2165/00002512-200522120-00003.
15. Yang Y.-W., Liu H.-H., Lin T.-H., et al. Association between different anticholinergic drugs and subsequent dementia risk in patients with diabetes mellitus. April 6, 2017. PLoS ONE 12(4): e0175335. https://doi.org/10.1371/journal. pone.0175335
16. H. van de Waterbeemd, G. Gamenisch, G. Folkers et al. Estimation of blood-brain barrier crossing of drugs using molecular size and shape, and H-bonding descriptors. J Drug Target 1998; 6(2): 151–65. DOI: 10.3109/10611869808997889.
17. T.M. Kessler, Lucas M. Bachmann, Christoph Minder et al. Adverse Event Assessment of Antimuscarinics for Treating Overactive Bladder: A Network Meta-Analytic Approach. PLoS One 2011 Feb 23; 6(2): e16718. DOI: 10.1371/journal.pone.0016718.
18. Araklitis G., Robinson D., Cardozo L. Cognitive Effects of Anticholinergic Load in Women with Overactive Bladder. Clin Interv Aging. 2020; 15: 1493–1503. DOI: 10.2147/CIA.S252852.
19. Biastre K., Burnakis T. Trospium chloride treatment of overactive bladder. Ann Pharmacother. 2009; 43(2): 283–295. DOI: 10.1345/aph.1L160.
20. McFerren S.C., Gomelsky A. Treatment of Overactive Bladder in the Elderly Female: The Case for Trospium, Oxybutynin, Fesoterodine and Darifenacin. Drugs Aging. 2015; 32(10): 809–819. DOI: 10.1007/s40266-015-0301-x.
21. Chancellor M., Boone T. Anticholinergics for overactive bladder therapy: central nervous system effects. CNS Neurosci Ther. 2012 Feb; 18(2): 167–74. DOI: 10.1111/j.1755-5949.2011.00248.x.
22. Doroshyenko O., Jetter A., Odenthal K.P., Fuhr U. Clinical pharmacokinetics of trospium chloride. Clin Pharmacokinet. 2005; 44(7): 701–20. Review. DOI: 10.2165/00003088-200544070-00003.
23. Biastre K., Burnakis T. Trospium chloride treatment of overactive bladder. Ann Pharmacother. 2009 Feb; 43(2): 283–95. DOI: 10.1345/aph.1L160.
24. Г.Г. Кривобородов, Е.И. Тур, Н.С. Ефремов, М.Е. Школьников Высокие дозы троспия хлорида у больных с идиопатическим гиперактивным мочевым пузырем.// Данные мультицентровой масштабной наблюдательной программы «Ресурс», Урология 2016; №4: 29–34.
25. EAU Guidelines. Edn. presented at the EAU Annual Congress Barcelona 2019. ISBN 978-94-92671-04-2.
26. https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/8_1
Рецензия
Для цитирования:
Кривобородов Г.Г., Ткачева О.Н., Ефремов Н.С., Ширин Д.А., Гонтарь А.А. Троспия хлорид у больных пожилого возраста с идиопатическим гиперактивным мочевым пузырем. Российский журнал гериатрической медицины. 2022;(1):58-63. https://doi.org/10.37586/2686-8636-1-2022-58-63
For citation:
Krivoborodov G.G., Tkacheva O.N., Efremov N.S., Shyrin D.A., Gontar A.A. Trospium chloride in older patients with idiopathic overactive urinary badder. Russian Journal of Geriatric Medicine. 2022;(1):58-63. (In Russ.) https://doi.org/10.37586/2686-8636-1-2022-58-63
Просмотров:
429
Послать статью по эл. почте 