Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение в пожилом возрасте
https://doi.org/10.37586/2686-8636-1-2022-37-42
Аннотация
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) представляет собой одну из самых частых причин головокружения. Распространенность этого заболевания нарастает с возрастом. Клинические проявления, характер течения заболевания и подходы к лечению в пожилом возрасте имеют свои особенности. Среди главных клинических особенностей ДППГ в пожилом возрасте — нередкое преобладание персистирующей неустойчивости над типичными эпизодами позиционного головокружения, а также склонность к хронизации. Особенности течения сводятся к большей частоте рецидивов, что объясняется продолжающимися дегенеративными процессами в отолитовой мембране преддверья лабиринта и сопутствующими заболеваниями, ограничивающими физическую активность и способствующими малоподвижному образу жизни. Лечение ДППГ в пожилом возрасте может быть затруднено из-за технических сложностей при проведении лечебных репозиционных маневров, также обусловленных сопутствующими заболеваниями и недостаточной подвижностью пациентов. Тем не менее в большинстве случаев лечение ДППГ в пожилом возрасте остается высокоэффективным, что делает особенно важным своевременное выявление этого заболевания, даже при атипичных клинических проявлениях. Основу диагностики ДППГ составляют позиционные пробы, которые должны проводиться при любых жалобах на головокружение и неустойчивость в пожилом возрасте.
Об авторах
М. В. Замерград
ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, Кафедра неврологии с курсом рефлексологии и мануальной терапии;
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Российский геронтологический научно-клинический центр
Россия
Россия
д-р мед. наук, профессор кафедры неврологии с курсом рефлексологии и мануальной терапии
телефон: +7(916)605-25-63
Москва
С. С. Масуева
ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, Кафедра неврологии с курсом рефлексологии и мануальной терапии
Россия
Россия
аспирант, врач-невролог
Москва
Список литературы
1. Hanley K., O'Dowd T., Considine N. A systematic review of vertigo in primary care. Br J Gen Pract. 2001;51(469):666–71.
2. Замерград М.В., Парфенов В.А., Морозова С.В., Мельников О.А., Антоненко Л.М. Периферические вестибулярные расстройства в амбулаторной практике // Вестник оториноларингологии. — 2017. — №1. — С.30–33. https://doi.org/10.17116/otorino201782130–33
3. Andrade L.R., Lins U., Farina M., Kachar B., Thalmann R. Immunogold TEM of otoconin 90 and otolin — relevance to mineralization of otoconia, and pathogenesis of benign positional vertigo. Hear Res. 2012;292(1–2):14–25. DOI: 10.1016/j.heares.2012.07.003.
4. Karlberg M., Hall K., Quickert N., Hinson J., Halmagyi G.M. What inner ear diseases cause benign paroxysmal positional vertigo? Acta Otolaryngol. 2000;120(3):380–5. DOI: 10.1080/000164800750000603.
5. Lee N.H., Ban J.H., Lee K.C., Kim S.M. Benign paroxysmal positional vertigo secondary to inner ear disease. Otolaryngol Head Neck Surg. 2010;143(3):413–7. DOI: 10.1016/j.otohns.2010.06.905.
6. Gordon C.R., Levite R., Joffe V., Gadoth N. Is posttraumatic benign paroxysmal positional vertigo different from the idiopathic form? Arch Neurol. 2004;61(10):1590–3. DOI: 10.1001/archneur.61.10.1590.
7. Parham K., Kuchel G.A. A Geriatric Perspective on Benign Paroxysmal Positional Vertigo. J Am Geriatr Soc. 2016;64(2):378–85. DOI: 10.1111/jgs.13926.
8. Yeo S.C., Ahn S.K., Lee H.J., Cho H.J., Kim S.W., Woo S.H., Jeon S.Y., Joo Y.H., Hur D.G., Park J.J. Idiopathic benign paroxysmal positional vertigo in the elderly: a long-term follow-up study. Aging Clin Exp Res. 2018;30(2):153–159. DOI: 10.1007/s40520–017–0763–2.
9. Anagnostou E., Kouzi I., Spengos K. Diagnosis and Treatment of Anterior-Canal Benign Paroxysmal Positional Vertigo: A Systematic Review. J Clin Neurol. 2015;11(3):262–7. DOI: 10.3988/jcn.2015.11.3.262.
10. Bhattacharyya N., Gubbels S.P., Schwartz S.R., Edlow J.A., El-Kashlan H., Fife T., Holmberg J.M., Mahoney K., Hollingsworth D.B., Roberts R., Seidman M.D., Steiner R.W., Do B.T., Voelker C.C., Waguespack R.W., Corrigan M.D. Clinical Practice Guideline: Benign Paroxysmal Positional Vertigo (Update). Otolaryngol Head Neck Surg. 2017;156(3_suppl):S1–S47. DOI: 10.1177/0194599816689667.
11. Cohen H.S. Side-lying as an alternative to the Dix-Hallpike test of the posterior canal. Otol Neurotol. 2004;25(2):130–4. DOI: 10.1097/00129492–200403000–00008.
12. Dros J., Maarsingh O.R., van der Horst H.E., Bindels P.J., Ter Riet G., van Weert H.C. Tests used to evaluate dizziness in primary care. CMAJ. 2010 21;182(13):E621–31. DOI: 10.1503/cmaj.080910.
13. Oron Y., Cohen-Atsmoni S., Len A., Roth Y. Treatment of horizontal canal BPPV: pathophysiology, available maneuvers, and recommended treatment. Laryngoscope. 2015;125(8):1959–64. DOI: 10.1002/lary.25138.
14. Korres S.G., Balatsouras D.G., Papouliakos S., Ferekidis E. Benign paroxysmal positional vertigo and its management. Med Sci Monit. 2007;13(6):CR275–82.
15. Humphriss R.L., Baguley D.M., Sparkes V., Peerman S.E., Moffat D.A. Contraindications to the Dix-Hallpike manoeuvre: a multidisciplinary review. Int J Audiol. 2003;42(3):166–73. DOI: 10.3109/14992020309090426.
16. West N., Hansen S., Møller M.N., Bloch S.L., Klokker M. Repositioning chairs in benign paroxysmal positional vertigo: implications and clinical outcome. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2016;273(3):573–80. DOI: 10.1007/s00405–015–3583-z.
17. Nakayama M., Epley J.M. BPPV and variants: improved treatment results with automated, nystagmus-based repositioning. Otolaryngol Head Neck Surg. 2005;133(1):107–12. DOI: 10.1016/j.otohns.2005.03.027.
18. Haynes D.S., Resser J.R., Labadie R.F., Girasole C.R., Kovach B.T., Scheker L.E., Walker D.C. Treatment of benign positional vertigo using the semont maneuver: efficacy in patients presenting without nystagmus. Laryngoscope. 2002;112(5):796–801. DOI: 10.1097/00005537–200205000–00006.
19. Balatsouras D.G., Korres S.G. Subjective benign paroxysmal positional vertigo. Otolaryngol Head Neck Surg. 2012;146(1):98–103. DOI: 10.1177/0194599811425158.
20. Fernández L., Breinbauer H.A., Delano P.H. Vertigo and Dizziness in the Elderly. Front Neurol. 2015 26;6:144. DOI: 10.3389/fneur.2015.00144.
21. Batuecas-Caletrio A., Trinidad-Ruiz G., Zschaeck C., del Pozo de Dios J.C., de Toro Gil L., Martin-Sanchez V., Martin-Sanz E. Benign paroxysmal positional vertigo in the elderly. Gerontology. 2013;59(5):408–12. DOI: 10.1159/000351204.
22. von Brevern M., Radtke A., Lezius F., Feldmann M., Ziese T., Lempert T., Neuhauser H. Epidemiology of benign paroxysmal positional vertigo: a population based study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2007;78(7):710–5. DOI: 10.1136/jnnp.2006.100420.
23. Plodpai Y., Atchariyasathian V., Khaimook W. The characteristic differences of benign paroxysmal positional vertigo among the elderly and the younger patients: A 10-year retrospective review. J Med Assoc Thai. 2014;97(8):850–5.
24. Walther L.E., Wenzel A., Buder J., Bloching M.B., Kniep R., Blödow A. Detection of human utricular otoconia degeneration in vital specimen and implications for benign paroxysmal positional vertigo. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2014;271(12):3133–8. DOI: 10.1007/s00405–013–2784–6.
25. Soto-Varela A., Rossi-Izquierdo M., Martínez-Capoccioni G., Labella-Caballero T., Santos-Pérez S. Benign paroxysmal positional vertigo of the posterior semicircular canal: efficacy of Santiago treatment protocol, long-term follow up and analysis of recurrence. J Laryngol Otol. 2012;126(4):363–71. DOI: 10.1017/S0022215111003495.
26. Hilton M.P., Pinder D.K. The Epley (canalith repositioning) manoeuvre for benign paroxysmal positional vertigo. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(12):CD003162. DOI: 10.1002/14651858.CD003162.pub3.
27. Epley J.M. The canalith repositioning procedure: for treatment of benign paroxysmal positional vertigo. Otolaryngol Head Neck Surg. 1992;107(3):399–404. DOI: 10.1177/019459989210700310.
28. Mandalà M., Salerni L., Nuti D. Benign Positional Paroxysmal Vertigo Treatment: a Practical Update. Curr Treat Options Neurol. 2019;21(12):66. DOI: 10.1007/s11940–019–0606-x.
29. Walther L.E., Rogowski M., Schaaf H., Hörmann K., Löhler J. Falls and dizziness in the elderly. Otolaryngol Pol. 2010;64(6):354–7. DOI: 10.1016/S0030–6657(10)70586–2.
30. Yang X., Ling X., Shen B., Hong Y., Li K., Si L., Kim J.S. Diagnosis strategy and Yacovino maneuver for anterior canalbenign paroxysmal positional vertigo. J Neurol. 2019;266(7):1674–1684. DOI: 10.1007/s00415–019–09312–1.
31. Prokopakis E., Vlastos I.M., Tsagournisakis M., Christodoulou P., Kawauchi H., Velegrakis G. Canalith repositioning procedures among 965 patients with benign paroxysmal positional vertigo. Audiol Neurootol. 2013;18(2):83–8. DOI: 10.1159/000343579.
Рецензия
Для цитирования:
Замерград М.В., Масуева С.С. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение в пожилом возрасте. Российский журнал гериатрической медицины. 2022;(1):37-42. https://doi.org/10.37586/2686-8636-1-2022-37-42
For citation:
Zamergrad M.V., Masueva S.S. Benign paroxysmal positional vertigo in the older adults. Russian Journal of Geriatric Medicine. 2022;(1):37-42. (In Russ.) https://doi.org/10.37586/2686-8636-1-2022-37-42
Просмотров:
759
Послать статью по эл. почте 