geriatrРоссийский журнал гериатрической медициныRussian Journal of Geriatric Medicine2686-86362686-8709Сайт издателя10.37586/2686-8636-1-2026-115-123geriatr-737Research ArticleОБЗОРЫREVIEWSРезолюция экспертного совета «Потенциальные возможности применения омберацетама (Ноопепт©) в ранней профилактике и коррекции когнитивных нарушений»Potential uses of omberacetam (Noopept©) in the early prevention and management of cognitive impairmenthttps://orcid.org/0000-0002-4193-688XТкачеваО. Н.TkachevaO. N.

Москва

Moscow

panv@bk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4453-8430ДрапкинаО. М.DrapkinaO. M.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-1002-1895БернсС. А.BernsS. A.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-2597-981XМхитарянЭ. А.MkhitaryanE. A.

Москва

Moscow

mkhitaryan_ha@rgnkc.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9054-0881ЧердакМ. А.CherdakM. A.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-3110-4764КоберскаяН. Н.KoberskayaN. N.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-2358-1579КолыхаловИ. В.KolykhalovI. V.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-0767-879XЗайцевО. С.ZaitsevO. S.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-5749-3964МосоловС. Н.MosolovS. N.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-4482-9331СереденинС. В.SeredeninS. V.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-5022-0402ВахитоваЮ. В.VakhitovaYu. V.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-3657-0676СтражескоИ. Д.StrazheskoI. D.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0001-8543-055XМетлинаМ. В.MetlinaM. V.

Москва

Moscow

ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России (Пироговский Университет)РоссияPirogov Russian National Research Medical UniversityRussian FederationФГБУ «НМИЦ терапии и профилактической медицины» Минздрава РоссииРоссияFederal State Budgetary Institution National Medical Research Center for Therapy and Preventive Medicine of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationПервый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)РоссияSechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Rusian Federation (Sechenov University)Russian FederationФГБНУ «Научный центр психического здоровья»РоссияMental Health Research CentreRussian FederationФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко» Минздрава России; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного медицинского образования» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияN. N. Burdenko National Medical Research Center of Neurosurgery, the Ministry of Health of the Russian Federation; Federal State Budgetary Educational Institution of Further Professional Education «Russian Medical Academy of Continuous Professional Education» of the Ministry of Healthcare of the Russian FederationRussian FederationФГБУ «НМИЦ психиатрии и наркологии имени В. П. Сербского» Минздрава России; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного медицинского образования» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияMoscow Research Institute of Psychiatry — branch of the V.P. Serbsky National Medical Research Center of Psychiatry and Narcology of the Ministry of Public Health of the Russian Federation; Federal State Budgetary Educational Institution of Further Professional Education «Russian Medical Academy of Continuous Professional Education» of the Ministry of Healthcare of the Russian FederationRussian FederationФГБНУ «НИИ фармакологии им. В. В. Закусова» РАМНРоссияFSBI «Zakusov Institute of Pharmacology»Russian Federation«Институт синтетической биологии и генной инженерии» ФГБУ «ЦСП» ФМБА РоссииРоссияInstitute of Synthetic Biology and Genetic Engineering, Federal State Budgetary Institution «Centre for Strategic Planning and Management of Biomedical Health Risks» of the Federal Medical and Biological AgencyRussian Federation20261304202601115123Copyright © Ткачева О.Н., Драпкина О.М., Бернс С.А., Мхитарян Э.А., Чердак М.А., Коберская Н.Н., Колыхалов И.В., Зайцев О.С., Мосолов С.Н., Середенин С.В., Вахитова Ю.В., Стражеско И.Д., Метлина М.В., 20262026Ткачева О.Н., Драпкина О.М., Бернс С.А., Мхитарян Э.А., Чердак М.А., Коберская Н.Н., Колыхалов И.В., Зайцев О.С., Мосолов С.Н., Середенин С.В., Вахитова Ю.В., Стражеско И.Д., Метлина М.В.Tkacheva O.N., Drapkina O.M., Berns S.A., Mkhitaryan E.A., Cherdak M.A., Koberskaya N.N., Kolykhalov I.V., Zaitsev O.S., Mosolov S.N., Seredenin S.V., Vakhitova Y.V., Strazhesko I.D., Metlina M.V.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.geriatr-news.com/jour/article/view/737АКТУАЛЬНОСТЬ

АКТУАЛЬНОСТЬ. Когнитивные нарушения являются одной из наиболее актуальных проблем современной медицины в связи со старением населения и ростом распространенности хронических неинфекционных заболеваний. В качестве наиболее перспективного этапа для профилактического и терапевтического вмешательства рассматриваются ранние стадии когнитивного снижения — субъективное когнитивное снижение и легкие когнитивные нарушения, когда патологические изменения мозга могут быть потенциально обратимыми.

ЦЕЛЬ

ЦЕЛЬ. В статье представлена резолюция экспертного совета, посвященного обсуждению потенциальных возможностей применения препарата омберацетам (Ноопепт®) в системе ранней профилактики и коррекции когнитивных нарушений. Рассмотрены современные представления о патогенезе когнитивных расстройств, включая роль нейропластичности, нейротрофических факторов, оксидативного стресса и глутаматергической дисрегуляции.

Приведены данные доклинических и клинических исследований, свидетельствующие о нейропротективных, антиоксидантных и нейрометаболических эффектах препарата. В клинических исследованиях показано улучшение показателей памяти, внимания, исполнительных функций и качества жизни у пациентов с легкими и умеренными когнитивными нарушениями различного генеза.

РЕЗУЛЬТАТЫ

РЕЗУЛЬТАТЫ. Эксперты пришли к заключению, что омберацетам может рассматриваться как компонент комплексной терапии у пациентов с ранними формами когнитивного снижения, сосудистыми факторами риска, астеническими состояниями и органическими поражениями центральной нервной системы. Подчеркнута необходимость дальнейших многоцентровых исследований и развития системных программ ранней диагностики и профилактики когнитивных нарушений.

BACKGROUND

BACKGROUND. Cognitive impairment represents a growing global health challenge due to population aging and the increasing prevalence of chronic non-communicable diseases. Early stages of cognitive decline, including subjective cognitive decline and mild cognitive impairment, are considered the most promising therapeutic window for preventive intervention.

OBJECTIVE

OBJECTIVE. To summarize expert opinions regarding the potential role of omberacetam (Noopept®) in early prevention and management of cognitive impairment.

MATERIALS AND METHODS

MATERIALS AND METHODS. The article presents the resolution of an expert council meeting involving specialists in geriatrics, neurology, psychiatry, and internal medicine. Current evidence from experimental and clinical studies on the mechanisms of action and clinical efficacy of omberacetam was analyzed.

RESULTS

RESULTS. Omberacetam demonstrates multimodal neuroprotective effects, including stimulation of neurotrophic factors (BDNF and NGF), antioxidant activity, modulation of glutamatergic neurotransmission, and improvement of neuronal plasticity. Clinical studies have shown improvements in memory, attention, executive functions, and quality of life in patients with mild and moderate cognitive impairment of vascular, traumatic, and other origins. CONCLUSION. According to expert consensus, omberacetam may be considered as part of a complex therapeutic strategy for patients with early cognitive impairment, vascular risk factors, asthenic conditions, and organic CNS disorders. Further multicenter randomized clinical studies are required to strengthen the evidence base and evaluate the potential inclusion of omberacetam in clinical recommendations for the prevention and management of cognitive impairment.

когнитивные нарушениясубъективное когнитивное снижениелегкие когнитивные нарушенияомберацетамНоопептнейропротекциянейропластичностькогнитивное здоровьепрофилактика деменцииноотропные препаратыcognitive impairmentsubjective cognitive declinemild cognitive impairmentomberacetamNoopeptneuroprotectionneuroplasticitycognitive healthdementia preventionnootropicsReferencesLivingston G., Huntley J., Sommerlad A., et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet Commission. Lancet. 2024 ; 403 (10431) : 1139–1204. DOI: 10.1016/S0140-6736(24)01296-0.Livingston G., Huntley J., Sommerlad A., et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet Commission. Lancet. 2024 ; 403 (10431) : 1139–1204. DOI: 10.1016/S0140-6736(24)01296-0.Petersen R. C., Lopez O., Armstrong M. J., et al. Practice guideline update summary: Mild cognitive impairment. Neurology. 2018 ; 90 (3) : 126–135. DOI: 10.1212/WNL.0000000000004826.Petersen R. C., Lopez O., Armstrong M. J., et al. Practice guideline update summary: Mild cognitive impairment. Neurology. 2018 ; 90 (3) : 126–135. DOI: 10.1212/WNL.0000000000004826.Сафарова Т. П., Колыхалов И. В. Когнитивная уязвимость у пожилых пациентов c депрессией: кто в группе риска? // Современная терапия психических расстройств. — 2025. — № 4. — С. 2–8. DOI: 10.48612/psyph/txgg-u7bv-mb26.Safarova T. P., Kolykhanov I. V. Cognitive vulnerability in elderly patients with depression: who is at risk? Modern Therapy of Mental Disorders. 2025 ; 4 : 2–8 (In Russ.]. DOI: 10.48612/psyph/txgg-u7bv-mb26.Jessen F, Amariglio RE, van Boxtel M, et al. A conceptual framework for research on subjective cognitive decline in preclinical Alzheimer's disease. Alzheimers Dement. 2014 ; 10 (6) : 844–852. DOI: 10.1016/j.jalz.2014.01.001.Jessen F, Amariglio RE, van Boxtel M, et al. A conceptual framework for research on subjective cognitive decline in preclinical Alzheimer's disease. Alzheimers Dement. 2014 ; 10 (6) : 844–852. DOI: 10.1016/j.jalz.2014.01.001.O’Brien J. T., Thomas A. Vascular dementia. Lancet. 2015 ; 386 (10004) : 1698–1706. DOI: 10.1016/S0140-6736(15)00463-8.O’Brien J. T., Thomas A. Vascular dementia. Lancet. 2015 ; 386 (10004) : 1698–1706. DOI: 10.1016/S0140-6736(15)00463-8.Мосолов С. Н. Основы психофармакотерапии / С. Н. Мосолов. — М. : Восток, 1996. 242 с.[Mosolov S. N. Fundamentals of Psychopharmacotherapy. Moscow: Vostok; 1996 (In Russ.)].Gudasheva T. A, Boyko S. S, Akparov V. Kh., et al.(1996), Identification of a novel endogenous memory facilitating cyclic dipeptide cyclo-prolylglycine in rat brain. FEBS Letters. 1996 ; 391 (1–2) : 149–152. DOI: 10.1016/0014-5793(96)00722-3.Gudasheva T. A, Boyko S. S, Akparov V. Kh., et al.(1996), Identification of a novel endogenous memory facilitating cyclic dipeptide cyclo-prolylglycine in rat brain. FEBS Letters. 1996 ; 391 (1–2) : 149–152. DOI: 10.1016/0014-5793(96)00722-3.Середенин С. Б. Пептидные нейропротекторы: экспериментальные и клинические аспекты // Экспериментальная и клиническая фармакология. — 2000. — Т. 63, № 5. — С. 3–9.Seredenin S. B. Peptide neuroprotectors: experimental and clinical aspects. Experimental and Clinical Pharmacology. 2000 ; 63 (5) : 3–9 (In Russ.)].Середенин С. Б., Воронина Т. А., Осторовская Р. У. Нейропротективные свойства пептидных ноотропов // Журнал высшей нервной деятельности им. И. П. Павлова. — 2005. Т. 55, № 3. — С. 356–364.Seredenin S. B., Voronina T. A., Ostrovskaya R. U. Neuroprotective properties of peptide nootropics. I. P. Pavlov Journal of Higher Nervous Activity. 2005 ; 55 (3) : 356–364 (In Russ.)].Ostrovskaya R. U., Vakhitova Y. V., Kuzmina U. Sh., et al. Neuroprotective effect of novel cognitive enhancer noopept on AD-related cellular model involves the attenuation of apoptosis and tau hyperphosphorylation. J Biomed Sci. 2014 ; 21 (1) : 74. DOI: 10.1186/s12929-014-0074-2.Ostrovskaya R. U., Vakhitova Y. V., Kuzmina U. Sh., et al. Neuroprotective effect of novel cognitive enhancer noopept on AD-related cellular model involves the attenuation of apoptosis and tau hyperphosphorylation. J Biomed Sci. 2014 ; 21 (1) : 74. DOI: 10.1186/s12929-014-0074-2.Островская Р. У., Гудашева Т. А. Дипептидный препарат ноопепт: дизайн, фармакологические свойства и механизм действия // Экспериментальная и клиническая фармакология. — 2021. — Т. 84, № 2. — С. 41–52. DOI: 10.30906/0869-2092-2021-84-2-41-52.Ostrovskaya R. U., Gudasheva T. A. Dipeptide drug Noopept: design, pharmacological properties and mechanisms of action. Experimental and Clinical Pharmacology. 2021 ; 84 (2) : 41–52 (In Russ.)]. DOI: 10.30906/0869-2092-2021-84-2-41-52.Незнамов Г. Г., Телешова Е. С. Результаты сравнительного изучения ноопепта и пирацетама при лечении больных с легкими когнитивными нарушениями при органических заболеваниях головного мозга сосудистого и травматического генеза // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 2008. — Т. 108, №3. — С. 33–42. DOI: 10.1007/s11055-009-9128-4.Neznamov G. G., Teleshova E. S. Comparative study of Noopept and piracetam in patients with mild cognitive impairment caused by organic brain diseases of vascular and traumatic origin. S. S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2008 ; 108 (3) : 33–42. (In Russ.)]. DOI: 10.1007/s11055-009-9128-4.Шмырев В. И., Крыжановский С. М. Эффективность Ноопепта при лечении умеренных когнитивных расстройств у больных с дисциркуляторной энцефалопатией // Consilium Medicum. — 2009. — Т. 11, № 9. — C. 37–41.Shmyrev V. I., Kryzhanovsky S. M. Effectiveness of Noopept in the treatment of moderate cognitive impairment in patients with dyscirculatory encephalopathy. Consilium Medicum. 2009 ; 11 (9) : 37–41. (In Russ.)].Яхно Н. Н., Дамулин И. В., Антоненко Л. М. Ноопепт в лечении дисциркуляторной энцефалопатии с умеренными когнитивными нарушениями // Лечащий врач. — 2009. — № 5.Yakhno N. N., Damulin I. V., Antonenko L. M. Noopept in the treatment of cerebrovascular insufficiency with moderate cognitive impairment. Attending physician. 2009. (5). (In Russ.)].Баранцевич Е. Р., Посохина О. В., Стурова Ю. В. Эффективность препарата ноопепт при дисциркуляторной энцефалопатии // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 2009. — Т. 109, № 5. — С. 62–64.Barantsevich E. R., Posokhina O. V., Sturova Yu. V. Effectiveness of Noopept in dyscirculatory encephalopathy. S. S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2009 ; 109 (5) : 62–64. (In Russ.)].Амелин А. В., Илюхина А. Ю., Шмонин А. А. Ноопепт в лечении умеренных когнитивных нарушений у пациентов с ишемическим инсультом // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2011. — Т. 111, № 10. — С. 44– 46.Amelin A. V., Iliukhina A. Iu., Shmonin AA. Noopept in the treatment of mild cognitive impairment in patients with stroke. S. S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2011 ; 111 (10) : 44–46. (In Russ.)].Гаврилова С. И., Колыхалов И. В., Федорова Я. Б. и др. Опыт клинического применения Ноопепта в лечении синдрома мягкого когнитивного снижения // Современная терапия психических расстройств. — 2008. — № 1. — С. 27– 32.Gavrilova S. I., Kolyhalov I. V., Fedorova Ya. B. i dr. Opyt klinicheskogo primeneniya Noopepta v lechenii sindroma myagkogo kognitivnogo snizheniya. Sovremennaya terapiya psihicheskih rasstrojstv. 2008 ; (1) : 27–32. (In Russ.)].Долгова И. Н., Стародубцева А. И. Когнитивные расстройства сосудистого генеза у пациентов молодого возраста // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 2010. — Т. 110, № 10. — С. 14–16.Dolgova I. N., Starodubtseva A. I. Vascular cognitive impairment in young patients. S. S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2010 ; 110 (10) : 14–16 (In Russ.)].Одинак М. М., Воробьев С. В., Лобзин В. Ю. и др. Применение Ноопепта у больных с легкими когнитивными нарушениями посттравматического генеза // Справочник поликлинического врача. — 2011. — № 2. — С. 56–59.Odinak M. M., Vorobyev S. V., Lobzin V. Yu., et al. Use of Noopept in patients with mild cognitive impairment of post-traumatic origin. Outpatient Physician Handbook. 2011 ; (2) : 56–59. (In Russ.)].Левин О. С., Юнищенко Н. А. и др. Эффективность Ноопепта у больных дисциркуляторной гипертонической энцефалопатией // Пожилой пациент. — 2016. — Т. 1, № 5.Levin O. S., Yunishchenko N. A., et al. Effectiveness of Noopept in patients with dyscirculatory hypertensive encephalopathy. Elderly Patient. 2016 ; 1 (5). (In Russ.)].Долгова И., Стародубцев А. Коррекция цереброваскулярных нарушений у больных с идиопатической артериальной гипотензией // Врач. — 2013. — Т. 24, № 12. — С. 27–31.Dolgova I., Starodubtsev A. Correction of cerebrovascular disorders in patients with idiopathic arterial hypotension. Doctor = Vrach. 2013 ; 24 (12) : 27–31. (In Russ.)].Дадашева М. Н., Горенков Р. В., Круглов В. А. и др. Возможности применения ноотропных препаратов у пациентов с недементными сосудистыми конитивными нарушениями // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. — 2022. — Т. 14, № 2. — С. 49–55. DOI: 10.14412/2074-2711-2022-2-49-55.Dadasheva M. N., Gorenkov R. V., Kruglov V. A., et al. Possibilities nootropic drugs in non-demented patients with vascular cognitive disorders. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2022 ; 14 (2) : 49–55. (In Russ.)]. DOI: 10.14412/2074-2711-2022-2-49-55.Шишкова В. Н., Капустина Л. А., Шишков В. А., Винокуров В. Г. Оценка эффективности терапии препаратом Ноопепт у пациентов с когнитивными нарушениями на фоне сердечно-сосудистой патологии // Нервные болезни. — 2024. — № 4. — С. 70–76. DOI: 10.24412/2226-0757-2024-13193.Shishkova V. N., Kapustina L. A., Shishkov V. A., Vinokurov V. G. Assessment of Noopept Treatment Efficacy in Patients with Cognitive Impairments Associated with Cardiovascular Diseases. Nervous Diseases. 2024; (4) : 70–76. (In Russ.)]. DOI: 10.24412/2226-0757-2024-13193.Коберская Н. Н., Остроумова Т. М. Доумеренное когнитивное снижение // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. — 2020. Т. 12, № 2. — С. 92–97. DOI: 10.14412/2074-2711-2020-2-92-97.Koberskaya N. N., Ostroumova T. M. Near-moderate cognitive decline. Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2020 ; 12 (2) : 92–97. (In Russ.)]. DOI: 10.14412/2074-2711-2020-2-92-97.Драпкина О. М., Бернс С. А., Никулина С. Ю., Соловьева Э. Ю. Алгоритм скрининга додементных когнитивных нарушений у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями на приеме у терапевта. Консенсус Совета экспертов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2024. — Т. 23, № 10. — С. 92–99. DOI: 10.15829/1728-8800-2024-4132.Drapkina O. M., Berns S. A., Nikulina S. Yu., Solovieva E. Yu. Screening algorithm for predementia cognitive impairment in cardiovascular patients at a general practitioner's appointment. Expert Consensus Statement. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2024 ; 23 (10 ): 4132. (In Russ.)]. DOI: 10.15829/1728-8800-2024-4132.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.