geriatrРоссийский журнал гериатрической медициныRussian Journal of Geriatric Medicine2686-86362686-8709Сайт издателя10.37586/2686-8636-3-2020-187-198geriatr-54Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESВлияние гендерных различий на функциональный и когнитивный статус, состояние физического здоровья и распространённость изменений, указывающих на гериатрические синдромы, у лиц в возрасте 60–64 годаThe influence of gender differences on functional and cognitive status, physical health and the prevalence of changes indicating geriatric syndromes in people aged 60–64 years oldhttps://orcid.org/0000-0002-0556-1697ОнучинаЮ. С.OnuchinaYu. S.

Онучина Юлия Сергеевна - младший научный сотрудник лаборатории возрастных метаболических эндокринных нарушений, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Российский геронтологический научно-клинический центр.

Москва.

Телефон: +7(985) 436-69-31

Junior research fellow, laboratory of age-related endocrina and metabolic diseases, Pirogov National Research Medical University, Russian Gerontology Research and Clinical Centre.

Moscow.

+7(985) 436-69-31

onuchina90@list.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6021-7864ВоробьёваН. М.VorobyevaN. M.

Воробьева Наталья Михайловна - доктор медицинских наук, заведующая лабораторией сердечно-сосудистого старения, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Российский геронтологический научно-клинический центр.

Москва.

Телефон: +7(915) 192-22-78

MD, PhD, Head of Laboratory of Cardiovascular Aging, Pirogov National Research Medical University, Russian Gerontology Research and Clinical Centre.

Moscow.

+7(915) 192-22-78

natalyavorobjeva@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4193-688XТкачеваО. Н.TkachevaO. N.

Ткачева Ольга Николаевна - доктор медицинских наук, профессор, директор ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Российский геронтологический научно-клинический центр.

Москва.

Телефон: +7(499) 187-64-67

MD, PhD, professor, Director, Pirogov National Research Medical University, Russian Gerontology Research and Clinical Centre.

Moscow.

+7(499) 187-64-67

tkacheva@rgnkc.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5272-0454РунихинаН. К.RunikhinaN. K.

Рунихина Надежда Константиновна - доктор медицинских наук, заместитель директора по гериатрической работе, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Российский геронтологический научно-клинический центр.

Москва.

Телефон: +7(499) 187-78-09

MD, PhD, Deputy Director, Pirogov National Research Medical University, Russian Gerontology Research and Clinical Centre.

Moscow.

+7(499) 187-78-09

nkrunihina@rgnkc.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1628-5093КотовскаяЮ. В.KotovskayaYu. V.

Котовская Юлия Викторовна - доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по научной работе, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Российский геронтологический научно-клинический центр.

Москва.

Телефон: +7(499) 187-78-09

MD, PhD, professor, Deputy Director, Pirogov National Research Medical University, Russian Gerontology Research and Clinical Centre.

Moscow.

+7(499) 187-78-09

kotovskaya_yv@rgnkc.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6465-4842ШарашкинаН. В.SharashkinaN. V.

Шарашкина Наталья Викторовна - кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории общей гериатрии и нейрогериатрии, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Российский геронтологический научно-клинический центр.

Москва.

Тел. +7(903) 244-27-50

MD, PhD, head of Geriatricas and neurogeriatrics laboratory, Pirogov National Research Medical University, Russian Gerontology Research and Clinical Centre.

Moscow.

+7(903) 244-27-50

sharashkina_nv@rgnkc.ruТюхменевЕ. А.TyukhmenevE. A.

Тюхменев Евгений Александрович - кандидат медицинских наук, заведующий консультативно-диагностическим отделением, старший научный сотрудник лаборатории сердечно-сосудистого старения, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Российский геронтологический научно-клинический центр.

Москва.

eLibrary SPIN: 7746-8110

Researcher ID Web of Science: S-1048-2016

MD, PhD, head of outpatient department, senior research fellow, laboratory of the cardiovascular aging, Pirogov National Research Medical University, Russian Gerontology Research and Clinical Centre.

Moscow.

eLibrary SPIN: 7746-8110

Researcher ID Web of Science: S-1048-2016

etyukhmenev@gmail.comРНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Российский геронтологический научно-клинический центрРоссияPirogov Russian National Research Medical University of Ministry of Health of the Russian Federation, Russian Gerontology Research and Clinical CentreRussian Federation20200209202003187198Copyright © Онучина Ю.С., Воробьёва Н.М., Ткачева О.Н., Рунихина Н.К., Котовская Ю.В., Шарашкина Н.В., Тюхменев Е.А., 20202020Онучина Ю.С., Воробьёва Н.М., Ткачева О.Н., Рунихина Н.К., Котовская Ю.В., Шарашкина Н.В., Тюхменев Е.А.Onuchina Y.S., Vorobyeva N.M., Tkacheva O.N., Runikhina N.K., Kotovskaya Y.V., Sharashkina N.V., Tyukhmenev E.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.geriatr-news.com/jour/article/view/54Цель исследования

Цель исследования. Изучить гендерные различия и оценить их влияние на функциональный и когнитивный статус, состояние физического здоровья и распространённость изменений, указывающих на гериатрические синдромы, у лиц в возрасте 60-64 лет.

Материал и методы

Материал и методы. Сравнили между собой показатели 250 мужчин и 118 женщин одной возрастной группы (60-64 года). Проанализировали социально-демографические факторы, функциональный и когнитивный статус, состояние здоровья, факторы риска хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) и наличие ХНИЗ; изучили распространённость изменений, указывающих на гериатрические синдромы.

Результаты

Результаты. Между мужчинами и женщинами в возрасте 60-64 года были выявлены различия по целому ряду показателей. Женщины оказались более уязвимы в социальном плане: среди них было больше вдовых, одиноких (не имеющих партнёра) и одиноко проживающих, они реже продолжали работать после достижения пенсионного возраста и чаще имели низкий доход. Во всей выборке обнаружена очень высокая распространённость факторов риска ХНИЗ и самих ХНИЗ, в т. ч. сердечно-сосудистых заболеваний. При этом количество ХНИЗ было выше у женщин; у них же оказался выше показатель полиморбидности; также они принимали большее количество лекарственных препаратов. Женщины ниже оценивали качество своей жизни, имели менее полноценное питание, у них чаще выявляли вероятную депрессию. Распространённость изменений, указывающих на гериатрические синдромы, оказалась выше у женщин; они же чаще использовали вспомогательные средства (очки, слуховой аппарат, трость и т. д.).

Заключение

Заключение. В возрастной подгруппе 60-64 года изменения в состоянии здоровья, физическом и функциональном статусе, указывающие на гериатрические синдромы, более распространены у женщин, нежели у мужчин. Женщины более уязвимы в социальном плане; у них хуже состояние здоровья. Выявленные различия следует обязательно учитывать при планировании лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий у лиц данной возрастной категории.

Aim

Aim. To investigate gender differences and evaluate their impact on functional and cognitive status, level of physical health and the prevalence of changes indicating geriatric syndromes in people aged 60-64 years old.

Material and methods

Material and methods. 250 men and 118 women aged 60-64 were examined. Sociodemographic factors, functional and cognitive status, health status, risk factors for noncommunicable diseases (NCDs), the presence of NCDs and the prevalence of changes indicating geriatric syndromes were assessed.

Results

Results. Among women there were more widows, single (without a partner) and single living, they were less likely to continue to work after retirement and more often had a low financial status. The prevalence of risk factors for NCDs and NCDs was high in both groups. The women were characterized by higher quantity of NCDs and polymorbidity index; they also took more drugs. Quality of live, nutrition status were lower in the group of women than men. More often depression was in the group of women. The prevalence of changes indicating geriatric syndromes was higher in women; they often used auxiliary means (glasses, a hearing aid, a cane, etc.).

Conclusion

Conclusion. In the group of women aged 60-64 years old changes in health status, physical and functional status, indicating geriatric syndromes are more common. Women are more vulnerable socially; their health is worse. Identified differences between women and men aged 60-64 years old should be taken into account when planning treatment and rehabilitation measures in people of this age category for better results.

гендерные различияфизическое здоровьефункциональный статускогнитивный статусгериатрические синдромыgender differencesphysical healthfunctional statuscognitive statusgeriatric syndromesReferencesРогачева Т.В. Влияние гендерных особенностей на здоровье. Сибирский медицинский журнал. 2012, 44: 23-30.Рогачева Т.В. Влияние гендерных особенностей на здоровье. Сибирский медицинский журнал. 2012, 44: 23-30.Андреев Е.М., Школьников В.М. Продолжительность здоровой жизни. Вопросы статистики. 2002; 11: 16-21.Андреев Е.М., Школьников В.М. Продолжительность здоровой жизни. Вопросы статистики. 2002; 11: 16-21.Maccoby Е., Jacklin C. The psychology of sex differences. Stanford, CA: Stanford University Press, 1974.Maccoby Е., Jacklin C. The psychology of sex differences. Stanford, CA: Stanford University Press, 1974.Шарвадзе Г.Г., Поддубская Е.А., Мамедов М.Н. Междисциплинарный подход к диагностике и лечению возрастного гипогонадизма, ассоциированного с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Архив внутренней медицины. 2014; 1(15): 2-7.Шарвадзе Г.Г., Поддубская Е.А., Мамедов М.Н. Междисциплинарный подход к диагностике и лечению возрастного гипогонадизма, ассоциированного с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Архив внутренней медицины. 2014; 1(15): 2-7.Мамедов М.Н., Чепурина Н.А. Суммарный сердечно-сосудистый риск: от теории к практике. Под ред. Р. Г. Оганова. — М, 2007.Мамедов М.Н., Чепурина Н.А. Суммарный сердечно-сосудистый риск: от теории к практике. Под ред. Р. Г. Оганова. — М, 2007.Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Гендерные различия кардиоваскулярной патологии Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2012; 11(4): 101-104.Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Гендерные различия кардиоваскулярной патологии Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2012; 11(4): 101-104.Чазова И.Е., Жернакова Ю.В., Ощепкова Е.В., Шальнова С.А., Яровая Е.Б., Конради А.О., Бойцов С.А. от имени участников исследования. Распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции больных артериальной гипертонией (исследование ЭССЕ РФ-2012). Кардиология. 2014; 10: 4-12.Чазова И.Е., Жернакова Ю.В., Ощепкова Е.В., Шальнова С.А., Яровая Е.Б., Конради А.О., Бойцов С.А. от имени участников исследования. Распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции больных артериальной гипертонией (исследование ЭССЕ РФ-2012). Кардиология. 2014; 10: 4-12.Подзолков В.И., Брагина А.Е., Родионова Ю.Н., Панферова Е.К. Гендерные особенности ренин-ан-гиотензин-альдостероновой системы у пациентов с артериальной гипертензией. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2010; 6(3): 306-10.Подзолков В.И., Брагина А.Е., Родионова Ю.Н., Панферова Е.К. Гендерные особенности ренин-ан-гиотензин-альдостероновой системы у пациентов с артериальной гипертензией. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2010; 6(3): 306-10.Рекомендации по лечению артериальной гипертонии. ESH/ESC 2013. Российский кардиологический журнал. 2014; 105 (T.1): 7-94.Рекомендации по лечению артериальной гипертонии. ESH/ESC 2013. Российский кардиологический журнал. 2014; 105 (T.1): 7-94.Podsiadlo D., Richardson S. The timed 'Up & Go': A test of basic functional mobility for frail elderly persons. J Am Geriatr Soc. 1991; 39 (№ 2): 142-148.Podsiadlo D., Richardson S. The timed 'Up & Go': A test of basic functional mobility for frail elderly persons. J Am Geriatr Soc. 1991; 39 (№ 2): 142-148.Karpman C. et al. Measuring gait speed in the out-patient clinic: methodology and feasibility. Respir Care. 2014; 59 (№ 4): 531-537.Karpman C. et al. Measuring gait speed in the out-patient clinic: methodology and feasibility. Respir Care. 2014; 59 (№ 4): 531-537.Шашкин К.А., Шапиро Д.М., Валеев Н.М. Оценка двигательных возможностей инвалидов пожилого возраста, страдающих остеохондрозом позвоночника. Теория и практика физической культуры. 2002; 7: 20-21.Шашкин К.А., Шапиро Д.М., Валеев Н.М. Оценка двигательных возможностей инвалидов пожилого возраста, страдающих остеохондрозом позвоночника. Теория и практика физической культуры. 2002; 7: 20-21.Mahoney F., Barthel D. Functional evaluation: the Barthel Index. Maryland State Medical J. 1965; 14: 61-65.Mahoney F., Barthel D. Functional evaluation: the Barthel Index. Maryland State Medical J. 1965; 14: 61-65.Lawton M.P. Scales to measure competence in everyday activities. Psychopharmacology bulletin. 1988; 24 (№ 4): 609-614.Lawton M.P. Scales to measure competence in everyday activities. Psychopharmacology bulletin. 1988; 24 (№ 4): 609-614.Рекомендации по ведению больных с метаболическим синдромом. Под редакцией Чазовой И.Е, Недогода С.П. и соавт. Клинические рекомендации. М., 2013. https://cardioweb.ru/klinicheskie-rekomendatsiiРекомендации по ведению больных с метаболическим синдромом. Под редакцией Чазовой И.Е, Недогода С.П. и соавт. Клинические рекомендации. М., 2013. https://cardioweb.ru/klinicheskie-rekomendatsiiLevey A.S., Stevens L.A., Schmid C.H. et al. A New Equation to Estimate Glomerular Filtration Rate. Ann Intern Med. 2009; 150 (№ 9): 604-612.Levey A.S., Stevens L.A., Schmid C.H. et al. A New Equation to Estimate Glomerular Filtration Rate. Ann Intern Med. 2009; 150 (№ 9): 604-612.Ткачёва О.Н., Рунихина Н.К., Котовская Ю.В. и др. Диагностика, профилактика и лечение старческой астении и других гериатрических синдромов. Методическое пособие. М.; 2017; 138 с.Ткачёва О.Н., Рунихина Н.К., Котовская Ю.В. и др. Диагностика, профилактика и лечение старческой астении и других гериатрических синдромов. Методическое пособие. М.; 2017; 138 с.Guigoz Y., Vellas B., Garry P.J. Mini Nutritional Assessment: a practical assessment tool for grading the nutritional state of elderly patients. Facts Res Gerontol. 1994; 2: 15-59.Guigoz Y., Vellas B., Garry P.J. Mini Nutritional Assessment: a practical assessment tool for grading the nutritional state of elderly patients. Facts Res Gerontol. 1994; 2: 15-59.Nasreddine Z.S., Phillips N.A., Bedirian V. et al. Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005; 53: 695-699.Nasreddine Z.S., Phillips N.A., Bedirian V. et al. Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. J Am Geriatr Soc. 2005; 53: 695-699.Sheikh J.I., Yesavage J.A. Geriatric Depression Scale (GDS): Recent evidence and development of a shorter version. Clinical Gerontologist. 1986; 5: 165-173.Sheikh J.I., Yesavage J.A. Geriatric Depression Scale (GDS): Recent evidence and development of a shorter version. Clinical Gerontologist. 1986; 5: 165-173.van Reenen M., Janssen B. EQ-5D-5L User Guide — Basic information on how to use the EQ-5D-5L instrument. Version 2.1. 2015 (October).van Reenen M., Janssen B. EQ-5D-5L User Guide — Basic information on how to use the EQ-5D-5L instrument. Version 2.1. 2015 (October).Остапенко В.С., Рунихина Н.К., Ткачёва О.Н., Шарашкина Н.В. Инструменты скрининга синдрома старческой астении в амбулаторной практик. Успехи геронтологии. 2016; 2 (T.29): 306-312.Остапенко В.С., Рунихина Н.К., Ткачёва О.Н., Шарашкина Н.В. Инструменты скрининга синдрома старческой астении в амбулаторной практик. Успехи геронтологии. 2016; 2 (T.29): 306-312.Кон И.С. Мужчина в меняющемся мире. М.: Издательство Время; 2009.Кон И.С. Мужчина в меняющемся мире. М.: Издательство Время; 2009.Gohlke-Barwolf C. Coronary artery disease — is menopause a risk factor? Basic Res Cardiol. 2000; 95 Suppl. 1: 77-83.Gohlke-Barwolf C. Coronary artery disease — is menopause a risk factor? Basic Res Cardiol. 2000; 95 Suppl. 1: 77-83.Шарвадзе Г.Г., Курбатов Д.Г., Поддубская Е.А., Мамедов М.Н. Андроген-дефицитное состояние и сердечно-сосудистые заболевания: актуальные вопросы коморбидности в клинической практике. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2010; 6(4).Шарвадзе Г.Г., Курбатов Д.Г., Поддубская Е.А., Мамедов М.Н. Андроген-дефицитное состояние и сердечно-сосудистые заболевания: актуальные вопросы коморбидности в клинической практике. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2010; 6(4).Goodman-Gruen D., Barrett-Connor E. Sex differences in the association of endogenous sex hormone levels and glucose tolerance status in older men and women. Diabetes Care. 2000; 23 (7): 912918. https://doi.org/10.2337/diacare.23.7.912Goodman-Gruen D., Barrett-Connor E. Sex differences in the association of endogenous sex hormone levels and glucose tolerance status in older men and women. Diabetes Care. 2000; 23 (7): 912918. https://doi.org/10.2337/diacare.23.7.912Akahoshi M., Soda M., Nakashima E., et al. Effects of age at menopause on serum cholesterol, body mass index, and blood pressure. Atherosclerosis. 2001; 156: 157-63.Akahoshi M., Soda M., Nakashima E., et al. Effects of age at menopause on serum cholesterol, body mass index, and blood pressure. Atherosclerosis. 2001; 156: 157-63.Mendelsohn M.E., Karas R.H. The protective effects of estrogen on the cardiovascular system. N Engl J Med. 1999; 340: 1801-11.Mendelsohn M.E., Karas R.H. The protective effects of estrogen on the cardiovascular system. N Engl J Med. 1999; 340: 1801-11.Kim E.S, Menon V. Status of women in cardiovascular clinical trials. Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 2009; 29: 279-283.Kim E.S, Menon V. Status of women in cardiovascular clinical trials. Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 2009; 29: 279-283.Brundtland G.H. Mental health in the 21st century. Bulletin of the World Health Organization. 2000; 78 (4): 411.Brundtland G.H. Mental health in the 21st century. Bulletin of the World Health Organization. 2000; 78 (4): 411.Мартинчик А.Н., Батурин А.К., Кешабянц Э.Э., Пескова Е.В. Гендерные и возрастные особенности и тенденции распространения ожирения среди взрослого населения России в 1994-2012 гг. Вопросы питания. 2015; 3 (84): 50-57.Мартинчик А.Н., Батурин А.К., Кешабянц Э.Э., Пескова Е.В. Гендерные и возрастные особенности и тенденции распространения ожирения среди взрослого населения России в 1994-2012 гг. Вопросы питания. 2015; 3 (84): 50-57.Svartberg J., Muhlen D., Sundsfjord J., Jorde R. Waist Circumference and Testosterone Levels in Community Dwelling Men. The Troms0 Study. European Journal of Epidemiology. 2004; 19 (Issue 7): 657-663.Svartberg J., Muhlen D., Sundsfjord J., Jorde R. Waist Circumference and Testosterone Levels in Community Dwelling Men. The Troms0 Study. European Journal of Epidemiology. 2004; 19 (Issue 7): 657-663.Дедов И.И., Шестакова М.В., Галстян Г.Г. Распространённость сахарного диабета 2 типа у взрослого населения России (Исследование NATION). Сахарный диабет, 2016; 19(2): 104-112.Дедов И.И., Шестакова М.В., Галстян Г.Г. Распространённость сахарного диабета 2 типа у взрослого населения России (Исследование NATION). Сахарный диабет, 2016; 19(2): 104-112.Muller M., van den Beld A.W., Bots M.L. et al. Endogenous sex hormones and progression of carotid atherosclerosis in elderly men. Circulation. 2004; 109 (№ 17): 2074-2079.Muller M., van den Beld A.W., Bots M.L. et al. Endogenous sex hormones and progression of carotid atherosclerosis in elderly men. Circulation. 2004; 109 (№ 17): 2074-2079.Phillips G.B., Pinkernell B.H., Jing T.Y. The association of hypotestosteronemia with coronary artery disease in men. Arteriosclerosis Thromb. 1994; 14 (№ 5): 701-706.Phillips G.B., Pinkernell B.H., Jing T.Y. The association of hypotestosteronemia with coronary artery disease in men. Arteriosclerosis Thromb. 1994; 14 (№ 5): 701-706.Svartberg J., Jenssen T., Sundsfjord J. et al. Association of endogenous testosterone with blood pressure and left ventricular mass in men. The Tromso Study. Eur. J. Endocrinol. 2004; 150 (№ 1): 65-71.Svartberg J., Jenssen T., Sundsfjord J. et al. Association of endogenous testosterone with blood pressure and left ventricular mass in men. The Tromso Study. Eur. J. Endocrinol. 2004; 150 (№ 1): 65-71.Хрестоматия феминистских текстов. Переводы. Под ред. Здравомысловой Е., Темкиной А. СПб: издательство Д. Буланин; 2001: 251-279 [Коннелл Р. Современные подходы].Хрестоматия феминистских текстов. Переводы. Под ред. Здравомысловой Е., Темкиной А. СПб: издательство Д. Буланин; 2001: 251-279 [Коннелл Р. Современные подходы].Орлов А.В., Ротарь О.П., Бояринова М.А., Алиева А.С., Дудорова Е.А., Колесова Е.П., Могучая Е.В., Паскарь Н.А., Солнцев В.Н., Баранова Е.А., Конради А.О. Гендерные особенности распространенности поведенческих факторов риска у жителей Санкт-Петербурга. Вестник РАМН. 2015; 70 (5): 585-591. DOI: 10.15690/vramn.v70.i5.1446.Орлов А.В., Ротарь О.П., Бояринова М.А., Алиева А.С., Дудорова Е.А., Колесова Е.П., Могучая Е.В., Паскарь Н.А., Солнцев В.Н., Баранова Е.А., Конради А.О. Гендерные особенности распространенности поведенческих факторов риска у жителей Санкт-Петербурга. Вестник РАМН. 2015; 70 (5): 585-591. DOI: 10.15690/vramn.v70.i5.1446.Jette A.M., Branch L.G. The Framingham Disability Study: II. Physical disability among the aging. Am J Public Health. 1981; 71(11): 1211-1216.Jette A.M., Branch L.G. The Framingham Disability Study: II. Physical disability among the aging. Am J Public Health. 1981; 71(11): 1211-1216.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.