Мелконян Георгий Геннадьевич, д-р мед. наук, доцент, профессор кафедры хирургии ФГБОУ ДПО РМАНПО, главный врач ГБУЗ «ГВВ № 3 ДЗМ»
Москва
Melkonyan G.G., MD, PhD, professor, Associate Professor, Professor of Surgery Department, Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Professional Education, Russian Medical Academy of Postgraduate Education; Chief Physician, Hospital for War Veterans № 3
Moscow
Проценко Денис Николаевич, д-р мед. наук, доцент, директор ГБУЗ «ММКЦ «Коммунарка» ДЗМ», главный внештатный специалист по анестезиологии-реаниматологии ДЗМ, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии ФДПО ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России (Пироговский Университет)
Москва
Protsenko D.N., MD, PhD, Associate Professor, Director, Kommunarka Moscow Multidisciplinary Medical Center of the Moscow City Health Department, Chief Anesthesiologist and Resuscitator of the Moscow City Health Department, Head of the Department of Anesthesiology and Resuscitation, Pirogov Russian National Research Medical University
Moscow
Рунихина Надежда Константиновна, д-р мед. наук, заместитель директора по гериатрической работе ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России (Пироговский Университет), Российский геронтологический научно-клинический центр
Москва
Runikhina Nadezhda K., MD, PhD, professor, Deputy Director, Russian Gerontology Research and Clinical Centre, Pirogov Russian National Research Medical University
Moscow
Ткачева Ольга Николаевна, член-корреспондент РАН, д-р мед. наук, профессор, директор Российского геронтологического научно-клинического центра, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России (Пироговский Университет)
Москва
Tkacheva Olga N., MD, PhD, professor, Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, Director, Russian Gerontology Research and Clinical Centre, Pirogov National Research Medical University
Moscow
Ревишвили Амиран Шотаевич, д-р мед. наук, профессор, академик РАН, главный внештатный специалист хирург и эндоскопист Минздрава России, директор ФГБУ «НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России
Москва
Revishvili A.S., MD, PhD, Professor, Academician of the Russian Academy of Sciences, Chief Surgeon and Endoscopist of the Ministry of Health of the Russian Federation, Director, A.V. Vishnevsky Institute of Surgery of the Ministry of Health of the Russian Federation
Moscow
Царенко Сергей Васильевич, д-р мед. наук, профессор, главный внештатный специалист по анестезиологии-реаниматологии Минздрава России, директор ФГАУ «НМИЦ ЛРЦ» Минздрава России
Москва
Tsarenko S.V., MD, Professor, Chief Specialist in Anesthesiology and Resuscitation of the Ministry of Health of the Russian Federation; Director, National Medical Research Center «Treatment and Rehabilitation Center» of the Ministry of Health of the Russian Federation
Moscow
Ерусланова Ксения Алексеевна, канд. мед. наук, заведующая лабораторией сердечно-сосудистого старения ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России (Пироговский Университет), Российский геронтологический научно-клинический центр
Москва
Eruslanova Ksenia A., MD, PhD, Head of Laboratory of Cardiovascular Aging, Russian Gerontology Research and Clinical Centre, Pirogov Russian National Research Medical University
Moscow
Количество людей пожилого и старческого возраста в России, как и во всем мире, стремительно увеличивается. В соответствии с этим увеличивается и число пациентов старшей возрастной группы, подвергающихся хирургическим вмешательствам.
Традиционный клинический подход, сосредоточенный на одном заболевании, часто недостаточен у гериатрических пациентов по многим причинам, которые включают множественные сопутствующие заболевания, полипрагмазию, хрупкость, недостаточность питания, когнитивные нарушения, снижение физиологических функций. В процессе старения наступает также снижение и некоторое извращение обменных процессов, уменьшение реактивности организма. Все вышесказанное, наряду с объемом оперативного вмешательства, увеличивает риск развития послеоперационных осложнений и периоперационной смертности.
Поэтому гериатрические хирургические пациенты нуждаются в комплексном подходе, начиная с предоперационной оценки, подготовки пациента к хирургическому вмешательству и заканчивая наблюдением в течение всего послеоперационного периода, что требует командного подхода на протяжении всего пути оказания помощи.
The demographic shift towards an increasing number of older and oldest-old individuals is a global phenomenon. This trend has been accompanied by a rise in surgical interventions targeting individuals aged 65 years and above.
However, the traditional clinical approach to treating single diseases often proves insufficient for geriatric patients due to multiple factors, such as the presence of multiple chronic conditions, the use of multiple medications, physical frailty, malnutrition, cognitive impairments, and diminished physiological function. With age, metabolic processes tend to slow down, leading to reduced efficiency and diminished ability to cope with stressors.
These factors, coupled with the increasing frequency of surgical interventions, pose a significant risk of postoperative complications and even mortality.
Consequently, a comprehensive approach is essential for geriatric surgical patients. This approach encompasses preoperative assessment, meticulous surgical planning, and complex postoperative care. A multidisciplinary team of medical professionals is indispensable for providing comprehensive care throughout the treatment course.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.