geriatrРоссийский журнал гериатрической медициныRussian Journal of Geriatric Medicine2686-86362686-8709Сайт издателя10.37586/2686-8636-3-2023-183-187geriatr-381Research ArticleОБЗОРЫREVIEWSАспекты и проблемы местного обезболивания в геронтостоматологии: состояние вопросаAspects and Problems of Local Anesthesia in Older Patients: State of the Questionhttps://orcid.org/0000-0002-6196-0422ВеличкоЭ. В.VelichkoE. V.

Величко Элина Валерьевна, канд. мед. наук, доцент кафедры патофизиологии института биодизайна и моделирования сложных систем, 

телефон: +7(495)609-14-00, 

г. Москва.

Velichko Elina V., MD, PhD, Associate Professor of the Department of Pathophysiology, Institute of Biodesign and Modeling of Complex Systems,

Moscow.

linavel83@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-3541-6068ВасильевЮ. Л.Vasil’evYu. L.

Васильев Юрий Леонидович, д-р мед. наук, профессор кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского; профессор кафедры ортопедической стоматологии,

телефон: +7(495)609-14-00, 

г. Москва;  

г. Казань.

Vasil’ev Yury L., doctor of medical sciences, professor of the Department of Operative Surgery and Topographic Anatomy of the Institute of Clinical Medicine named after. N.V. Sklifosovsky; Professor of the Department of Orthopedic Dentistry,

Moscow;

Kazan. 

vasilev_yu_l@staff.sechenov.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2756-1468РабиновичС. А.RabinovichS. A.

Рабинович Соломон Абрамович, д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой обезболивания в стоматологии, 

телефон: +7(495)609-67-00,

г. Москва.

Rabinovich Solomon A., MD, PhD, professor, Head of the Department of Pain Management in Dentistry, 

Moscow.

solomon-rabinovich@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9391-8624БабичТ. Д.BabichT. D.

Бабич Татьяна Дмитриевна, канд. мед. наук, доцент кафедры обезболивания в стоматологии,

телефон: +7(495)609-67-00,

г. Москва.

Babich Tatiana D., MD, PhD, Associate Professor, the Department of Pain Management in Dentistry, 

Moscow.

btd12@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1761-1284ДашковаО. П.DashkovaO. P.

Дашкова Ольга Павловна, канд. мед. наук, доцент кафедры кариесологии и эндодонтии,

телефон: +7(495)609-67-00,

г. Москва.

Dashkova Olga P., MD, PhD, Associate Professor, the Department of Cariesology and Endodontics,

Moscow.

olga.dashkova.d07@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9391-8624ЗаводиленкоЛ. А.ZavodilenkoL. A.

Заводиленко Лариса Анатольевна, канд. мед. наук, доцент кафедры обезболивания в стоматологии,

телефон: +7(495)609-67-00,

г. Москва.

Zavodilenko Larisa A., MD, PhD, Associate Professor, the Department of Pain Management in Dentistry,

Moscow.

zavodilenko1@yandex.ruФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава РоссииРоссияI.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России; ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава РоссииРоссияI.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation; Kazan State Medical UniversityRussian FederationФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава РоссииРоссияA.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry of the Ministry of Health of Russian FederationRussian Federation20231411202303183187Copyright © Величко Э.В., Васильев Ю.Л., Рабинович С.А., Бабич Т.Д., Дашкова О.П., Заводиленко Л.А., 20232023Величко Э.В., Васильев Ю.Л., Рабинович С.А., Бабич Т.Д., Дашкова О.П., Заводиленко Л.А.Velichko E.V., Vasil’ev Y.L., Rabinovich S.A., Babich T.D., Dashkova O.P., Zavodilenko L.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.geriatr-news.com/jour/article/view/381

Стоматологическая помощь является одним из наиболее востребованных различными возрастными группами пациентов видов медицинской помощи. В процессе старения человека развиваются патологические и дистрофические изменения во всех органах и тканях, в том числе в тканях челюстно-лицевой области, что увеличивает необходимость обращения пациентов к различным специалистам. Пациенты пожилого и старческого возраста нередко имеют несколько хронических соматических заболеваний и возрастные особенности психики, для лечения которых одновременно применяют несколько групп лекарственных препаратов. Обезболивание в геронтостоматологии должно учитывать полипрагмазию, соматическое и когнитивное здоровье. Рациональный подбор дозирования и сопоставление рисков местной анестезии должно учитывать длительность лечения как на приеме у врача-стоматолога, так и суммарное количество визитов, необходимых для достижения стоматологического здоровья.

Dental care is one of the types of medical care most demanded by various age groups of  patients. In the process of human aging, pathological and dystrophic changes develop in all organs and tissues, including the tissues of the maxillofacial region, which increases the need for patients to contact various specialists. Older and oldest-old often have several chronic somatic diseases and age-related mental characteristics, for the treatment of which several groups of drugs are used simultaneously. In geriatric dentistry, anesthesia should be applied taking into account polypharmacy, somatic and cognitive health. When deciding on a dosing regimen and assessing the risks of local anesthesia, it is important to consider not only the length of each visit to the dentist but also the total number of visits required to achieve dental health.

больгеронтостоматологияобезболиваниепродолжительность жизниpaingeriatric dentistryanesthesialife expectancyReferenceshttps://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Zdravoohran-2021.pdfhttps://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Zdravoohran-2021.pdfГалиуллин Д.А., Шамсияров Н.Н., Китаева Э.А., Галиуллин А.Н. Обоснование методологических подходов изучения ожидаемой продолжительности здоровой жизни у лиц старше трудоспособного возраста. Вестник современной клинической медицины. 2021. Т. 14. № 3. С. 7–12. DOI: 10.20969/VSKM.2021.14(3).7-12Galiullin D.A., Shamsiyarov N.N., Kitaeva E.A., Galiullin A.N. Substantiation of methodological approaches to the study of healthy life expectancy in persons older than working age. Bulletin of modern clinical medicine. 2021. V. 14. No. 3. S. 7–12. DOI: 10.20969/VSKM.2021.14(3).7-12Соян Ш.Ч. Продолжительность жизни как индикатор качества жизни населения. Природные ресурсы, среда и общество. 2021. № 3 (11). С. 42–46. DOI: 10.24412/2658-4441-2021-3-42-46Soyan Sh.Ch. Life expectancy as an indicator of the quality of life of the population. Natural resources, environment and society. 2021. No. 3 (11). pp. 42–46. DOI: 10.24412/2658-4441-2021-3-42-46Федотов А.А. Продолжительность жизни: анализ состояния и поиск воздействующих факторов. Международный журнал гуманитарных и естественных наук. 2021. № 7 (58). С. 131–137. DOI: 10.24412/2500-1000-2021-7-131-137Fedotov A.A. Life expectancy: analysis of the state and search for influencing factors. International Journal of the Humanities and Natural Sciences. 2021. No. 7 (58). pp. 131–137. DOI: 10.24412/2500-1000-2021-7-131-137Восколович Н.А. Доступность услуг здравоохранения как основа социальной защищенности населения.Народонаселение. 2021. т. 24. № 2. с. 87-96. DOI: 10.19181/popuLation.2021.24.2.8Voskolovich N.A. Availability of health care services as a basis for social security of the population. Population. 2021. vol. 24. no. 2. p. 87–96. DOI: 10.19181/popuLation.2021.24.2.8Тарасенко Е.А., Дворяшина М.М. Рынок частной медицины в России: взгляд маркетолога. ЭКО. 2019. № 6 (540). С. 43–61Tarasenko E.A., Dvoryashina M.M. The market of private medicine in Russia: a marketer's point of view. ECO. 2019. No. 6 (540). pp. 43–61Лисиченко И.А., Гусаров В.Г. Выбор метода анестезиологического обеспечения у пациентов пожилого и старческого возраста при ортопедических вмешательствах (обзор). Общая реаниматология. 2022;18(3):45–58. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2022-3-45-58Lisichenko I.A., Gusarov V.G. The choice of the method of anesthesia in elderly and senile patients with orthopedic interventions (review). General resuscitation. 2022;18(3):45–58. https://doi.org/10.15360/1813-9779-2022-3-45-58Максимова М.Ю., Рязанцев Н.А., Анисимова Е.Н., Анисимова Н.Ю., Пирадов М.А. Ишемический инсульт и воспалительные заболевания полости рта. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2021. Т. 15. № 3. С. 26–34Maksimova M.Yu., Ryazantsev N.A., Anisimova E.N., Anisimova N.Yu., Piradov M.A. Ischemic stroke and inflammatory diseases of the oral cavity. Annals of clinical and experimental neurology. 2021. V. 15. No. 3. S. 26–34Демин А.А., Кобалава Ж.Д., Скопин И.И., Тюрин В.П., Бойцов С.А., Голухова Е.З., Гордеев М.Л., Гудымович В.Г., Демченко Е.А., Дробышева В.П., Домонова Э.А., Драпкина О.М., Загородникова К.А., Иртюга О.Б., Кахкцян П.В., Козлов Р.С., Котова Е.О., Медведев А.П., Муратов Р.М., Николаевский Е.Н. и др. Инфекционный эндокардит и инфекция внутрисердечных устройств. клинические рекомендации 2021. Российский кардиологический журнал. 2022. Т. 27. № 10. С. 113–192. DOI: 10.15829/1560-4071-2022-5233Demin A.A., Kobalava Zh.D., Skopin I.I., Tyurin V.P., Boytsov S.A., Golukhova E.Z., Gordeev M.L., Gudymovich V.G., Demchenko E. A., Drobysheva V.P., Domonova E.A., Drapkina O.M., Zagorodnikova K.A., Irtyuga O.B., Kakhktsyan P.V., Kozlov R.S., Kotova E.O. ., Medvedev A.P., Muratov R.M., Nikolaevsky E.N. Infectious endocarditis and infection of intracardiac devices. clinical guidelines 2021. Russian Journal of Cardiology. 2022. V. 27. No. 10. S. 113–192. DOI: 10.15829/1560-4071-2022-5233Путь В.А., Долгалев А.А., Шаймиева Н.И., Харлампос М. Стоматологическая анестезиология: опыт применения в хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии при операциях на верхней челюсти. Главный врач Юга России. 2020. № 3 (73). С. 15–18Put V.A., Dolgalev A.A., Shaimieva N.I., Kharlampos M. Dental anesthesiology: experience of application in surgical dentistry and maxillofacial surgery during operations on the upper jaw. Chief physician of the South of Russia. 2020. No. 3 (73). pp. 15–18Власова Н.Н., Сологова С.С., Терёшкина О.И., Сохова И.А., Чубарев В.Н., Прохоров Н.И., Сологова Д.И. Анализ и профилактика нежелательных реакций на лекарственные препараты, применяемые в стоматологии. Гигиена и санитария. 2020; 99 (1):109–114. DOI: http://dx.doi.org/10.33029/0016-9900-2020-99-1-109-114Vlasova N.N., Sologova S.S., Tereshkina O.I., Sokhova I.A., Chubarev V.N., Prokhorov N.I., Sologova D.I. Analysis and prevention of adverse reactions to drugs used in dentistry. Hygiene and sanitation. 2020;99(1):109–114. DOI: http://dx.doi.org/10.33029/0016-9900-2020-99-1-109-114Лесная О.А. Боль в практике врача: сложный феномен и непростые пути решения. Трудный пациент. 2019. Т. 17. № 3. С. 21–26. DOI: 10.24411/2074-1995-2019-10014Lesnaya O.A. Pain in the practice of a doctor: a complex phenomenon and difficult solutions. Difficult patient. 2019. V. 17. No. 3. S. 21–26. DOI: 10.24411/2074-1995-2019-10014Заболотских И.Б., Малышев Ю.П., Дунц П.В., Лебединский К.М., Лейдерман И.Н., Неймарк М.И., Семенихина Т.М., Ярошецкий А.И. Периоперационное ведение взрослых пациентов с сопутствующим сахарным диабетом: методические рекомендации Общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов» (второй пересмотр). Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. 2023. № 1. С. 14–33. DOI: 10.21320/1818-474X-2023-1-14-33Zabolotskikh I.B., Malyshev Yu.P., Dunts P.V., Lebedinsky K.M., Leiderman I.N., Neimark M.I., Semenikhina T.M., Yaroshetsky A.I. Perioperative management of adult patients with concomitant diabetes mellitus: guidelines of the all-Russian public organization «Federation of anesthesiologists and resuscitators» (second revision). Bulletin of Intensive Care named after A.I. Saltanov. 2023. No. 1. S. 14–33. DOI: 10.21320/1818-474X-2023-1-14-33Арутюнов А.Г., Батлук Т.И., Башкинов Р.А., Трубникова М.А. Мультифокальный атеросклероз: фокус на профилактике развития ишемических событий. Российский кардиологический журнал. 2021. Т. 26. № 12. С. 163–170. DOI: 10.15829/1560-4071-2021-4808Arutyunov A.G., Batluk T.I., Bashkinov R.A., Trubnikova M.A. Multifocal atherosclerosis: focus on prevention of ischemic events. Russian journal of cardiology. 2021. V. 26. No. 12. S. 163–170. DOI: 10.15829/1560-4071-2021-4808Рабинович С.А., Митронин А.В., Заводиленко Л.А., Еремин А.И. Особенности приема и обезболивания в геронтостоматологии. В книге: Клиники Москвы: практики устойчивого развития. Материалы форума организаторов столичного здравоохранения. 2019. С. 46–47Rabinovich S.A., Mitronin A.V., Zavodilenko L.A., Eremin A.I. Features of administration and pain management in gerontostomatology. In the book: Moscow Clinics: Practices of Sustainable Development. Materials of the forum of organizers of the capital's healthcare. 2019. pp. 46–47Ризаев Ж.А., Хазратов А.И., Махмудова А.Н., Камариддинзода М.К. Психоэмоциональное поведение подросков в различных стоматологических процедур. Science and Education, 2023. 4 (2), 375–383Rizaev Zh.A., Khazratov A.I., Makhmudova A.N., Kamariddinzoda M.K. Psycho-emotional behavior of adolescents in various dental procedures. Science and Education, 2023. 4(2), 375–383Бархян М.А., Зоз В.А., Онищенко В.Л. Дентофобия: причины и методы коррекции/ Вестник науки, vol. 4, no. 1 (58), 2023, pp. 270–275Barkhyan M.A., Zoz V.A., Onishchenko V.L. Dentophobia: causes and methods of correction / Bulletin of Science, vol. 4, no. 1 (58), 2023, pp. 270–275Лильеберг Р.Э., Матвеева Е.А. Транзиторная психопатология нарушений индивидуальной психики как пандемический и постпандемический феномен. Азимут научных исследований: педагогика и психология. 2021. Т. 10. № 3 (36). С. 346–353. DOI: 10.26140/anip-2021-1003-0088Lil'eberg R.E., Matveeva E.A. Transient psychopathology of individual mental disorders as a pandemic and post-pandemic phenomenon. Azimuth of scientific research: pedagogy and psychology. 2021. V. 10. No. 3 (36). pp. 346–353. DOI: 10.26140/anip-2021-1003-0088Гущин В.В., Воробьев М.В., Мосеева А.В. Понятие старческой астении и особенности взаимодействия с пациентами в практике врача-стоматолога (обзор литературы). Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2021. № 2. С. 44–60. DOI: 10.24412/2312-2935-2021-2-44-60Gushchin V.V., Vorobyov M.V., Moseeva A.V. The concept of senile asthenia and features of interaction with patients in the practice of a dentist (literature review). Modern problems of public health and medical statistics. 2021. No. 2. S. 44–60. DOI: 10.24412/2312-2935-2021-2-44-60Кореневич К.С., Жабоева С.Л., Воронин Б.С. Опыт применения гериатрических опросников и шкал в контексте взаимосвязи общего и стоматологического здоровья. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2021. № 4. С. 147–156. DOI: 10.24412/2312-2935-2021-4-147-156Korenevich K.S., Zhaboeva S.L., Voronin B.S. Experience in the use of geriatric questionnaires and scales in the context of the relationship between general and dental health. Modern problems of public health and medical statistics. 2021. No. 4. S. 147–156. DOI: 10.24412/2312-2935-2021-4-147-156Рабинович С.А., Васильев Ю.Л., Бабич Т.Д., Зиновьев И.А. Пародонтальное обезболивание. М.: Гэотар-Медиа; 2019Rabinovich S.A., Vasiliev Yu.L., Babich T.D., Zinoviev I.A. Periodontal anesthesia. Moscow: Geotar-Media; 2019Рабинович С.А., Бабич Т.Д., Зиновьев И.А., Зиновьева А.А., Дашкова О.П., Васильев Ю.Л. Опыт использования остеоцентральной методики интрасептальной анестезии при лечении кариеса дентина и пульпита постоянных моляров на нижней челюсти. Клиническая стоматология. 2020; 2 (94): 18–23. DOI: 10.37988/1811-153X_2020_2_18Rabinovich S.A., Babich T.D., Zinoviev I.A., Zinovieva A.A., Dashkova O.P., Vasiliev Yu.L. Efficacy of the osteocentric method of intraseptal anesthesia in mandibular molars treatment with dental caries and irreversible pulpitis. Clinical dentistry (Russia). 2020. No. 2 (94). pp. 18–23. DOI: 10.37988/1811-153X_2020_2_18Ткачева О.Н., Трезубов В.Н., Фролова Е.В., Вебер В.Р., Арутюнов С.Д., Кабанов М.Ю., Розов Р.А., Ураков А.Л., Герасимов А.Б. Гериатрический подход к лечению пациентов с патологией жевательно-речевого аппарата: монография. СПб.: Человек, 2021 с. 73–76Tkacheva O.N., Trezubov V.N., Frolova E.V., Weber V.R., Arutyunov S.D., Kabanov M.Yu., Rozov R.A., Urakov A.L., Gerasimov A.B. Geriatric approach to the treatment of patients with pathology of the masticatory-speech apparatus: monograph. St. Petersburg: Man, 2021 p. 73–76

The authors declare that there are no conflicts of interest present.