аспирант
post-graduate student
кандидат медицинских наук, доцент, руководитель центра аттестации и аккредитации ФГБОУ
MD, PhD, Associate Professor, Head of Certification and Accreditation Center
д-р мед. наук, профессор, заведующий отделом физиологической оценки и медицинской коррекции, заведующий лабораторией восстановительного лечения и реабилитации
MD, PhD, professor, Head of Physiological Assessment and Medical Correction Department, Head of Restorative Treatment and Rehabilitation Laboratory
студент медицинского факультета
student
Возраст-ассоциированные процессы в сочетании с коморбидной патологией влияют на физиологические резервы организма пациентов старших возрастных групп, оказывая негативное воздействие на течение операции и послеоперационного периода. Одним из важнейших гериатрических синдромов, тесно взаимосвязанных с исходом лечения пациентов старше 60 лет, является старческая астения. Распространённость синдрома старческой астении увеличивается с возрастом, что взаимосвязано с ухудшением периоперационного прогноза, пролонгированием госпитализации, ростом летальности. Широко использующиеся методы стратификации периоперационных рисков не учитывают наличие и степень выраженности старческой астении, изменения функционального статуса и резервные возможности организма, что снижает их чувствительность для пациентов старших возрастных групп. В статье рассмотрены общепринятые подходы к стратификации рисков и определены дальнейшие перспективы развития в данной области.
Age-associated processes combined with comorbidity affect the physiological reserves of patients of older age groups, having a negative impact on the surgery and the postoperative period. One of the most important geriatric syndromes, closely related to the treatment outcome in patients over 60, is frailty. The prevalence of frailty increases with age, and that is associated with a worsening of the perioperative prognosis, prolonged hospitalization, and an increase in mortality. The methods widely used for perioperative risk stratification do not take into account the presence and severity of frailty, changes in the functional state and reserve capabilities of the body, which reduces their sensitivity for patients of older age groups. The article considers the generally accepted approaches to risk stratification and identifies further development prospects in this area.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.