geriatrРоссийский журнал гериатрической медициныRussian Journal of Geriatric Medicine2686-86362686-8709Сайт издателя10.37586/2686-8636-3-2021-343-349geriatr-200Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESМедицинская реабилитация лиц старшего возраста после перенесенной пневмонии COVID-19: акцент на амбулаторный и домашний этапыGeriatric rehabilitation elderly people suffering after pneumonia COVID-19: emphasis on outpatient and home stagehttps://orcid.org/0000-0001-5637-0631ОленскаяТ. Л.AlenskayaT. L.

Витебск

Vitebsk

Учреждение образования «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет»БеларусьVitebsk State Order of Peoples’ Friendship Medical UniversityBelarus20211510202103351357Copyright © Оленская Т.Л., 20212021Оленская Т.Л.Alenskaya T.L.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.geriatr-news.com/jour/article/view/200

Появление и распространение инфекции COVID-19 поставило перед специалистами здравоохранения вопросы, связанные с необходимостью разработки программ восстановления и реабилитации для пациентов разных возрастных групп после перенесенных пневмоний.В работе представлены результаты обследования лиц старшего возраста после перенесенной пневмонии, ассоциированной с инфекцией COVID-19, до и после одно- и двухкомпонентных программ медицинской реабилитации. Показана рациональность применения для пациентов пожилого возраста на амбулаторном и домашнем этапах медицинской реабилитации предложенной методики гипобарической барокамерной адаптации, эффективность которой увеличивалась в сочетании с назначением цитофлавина.Выявлено увеличение функциональной пробы Штанге при сочетании гипобарической адаптации и кинезиотейпирования заднего свода диафрагмы для создания паттерна дыхания у обследуемой группы пациентов. Проведенное стабилометрическое исследование показало повышение устойчивости пациентов старшего возраста после курса гипобарической барокамерной адаптации.

The emergence and spread of COVID-19 infection has set health professionals the task of providing recovery and rehabilitation programs after pneumonia for patients of different age groups.The paper presents the survey results of older people after COVID-19-related pneumonia before and after one- and two-component medical rehabilitation programs.The rationality of using the proposed hypobaric chamber adaptation technique for elderly patients at the outpatient and home stages of medical rehabilitation, the effectiveness of which increased in combination with the appointment of cytoflavin, is shown.An increase of Stange test was found when combined hypobaric adaptation and kinesiotaping of the posterior arch of the diaphragm in order to create a breathing pattern in the examined group of patients. The conducted stabilometric study showed an increase in the stability of older patients after a course of hypobaric chamber adaptation.

пожилые людиCOVID-19реабилитациягипобарическая адаптацияцитофлавинкинезиотейпированиестабилометрияolder personsCOVID-19rehabilitationhypobaric adaptationсytoflavinkinesiotapingstabilometryReferencesВременные методические рекомендации «Медицинская реабилитация при новой коронавирусной инфекции (Covid-19)», МЗ РФ, Версия 1 (21.05.20), Москва (2020)Временные методические рекомендации «Медицинская реабилитация при новой коронавирусной инфекции (Covid-19)», МЗ РФ, Версия 1 (21.05.20), Москва (2020)Временные методические рекомендации «Медицинская реабилитация при новой коронавирусной инфекции (Covid-19)», МЗ РФ, Версия 2 (31.07.2020), Москва (2020)Временные методические рекомендации «Медицинская реабилитация при новой коронавирусной инфекции (Covid-19)», МЗ РФ, Версия 2 (31.07.2020), Москва (2020)Медицинская реабилитация пациентов с пневмонией, вызванной инфекцией Covid19 / В.Б. Смычек и др. // Минск, 2020. — с. 92Медицинская реабилитация пациентов с пневмонией, вызванной инфекцией Covid19 / В.Б. Смычек и др. // Минск, 2020. — с. 92Рекомендации для поддержки самостоятельной реабилитации после болезни, вызванной COVID-19 (2020)/ ЕРБ ВОЗ // www.euro.who.intРекомендации для поддержки самостоятельной реабилитации после болезни, вызванной COVID-19 (2020)/ ЕРБ ВОЗ // www.euro.who.intPersistent fatigue following SARS-CoV-2 infection is common and independent of severity of initial infection / Townsend L. et all. //PloSone, 15(11), e0240784. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0240784Persistent fatigue following SARS-CoV-2 infection is common and independent of severity of initial infection / Townsend L. et all. //PloSone, 15(11), e0240784. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0240784Гериатрия: национальное руководство / под ред. О.Н. Ткачевой, Е.В. Фроловой, Н.Н. Яхно. — Москва, 2018 — 608 с.Гериатрия: национальное руководство / под ред. О.Н. Ткачевой, Е.В. Фроловой, Н.Н. Яхно. — Москва, 2018 — 608 с.Возможности индивидуализации лечебно-реабилитационных программ в гериатрии / Т.Л. Оленская [и др.] // Врач. — 2017. — № 6. — С. 47-51Возможности индивидуализации лечебно-реабилитационных программ в гериатрии / Т.Л. Оленская [и др.] // Врач. — 2017. — № 6. — С. 47-51Depression as a Mediator of Chronic Fatigue and Post- Traumatic Stress Symptoms in Middle East Respiratory Syndrome Survivors / S. H. Lee, [et all.] // Psychiatry investigation, 2019. № 16(1). 59–64. https://doi.org/10.30773/pi.2018.10.22.3Depression as a Mediator of Chronic Fatigue and Post- Traumatic Stress Symptoms in Middle East Respiratory Syndrome Survivors / S. H. Lee, [et all.] // Psychiatry investigation, 2019. № 16(1). 59–64. https://doi.org/10.30773/pi.2018.10.22.3Психиатрия в общей медицинской практике: руко- водство для врачей / Р. А. Евсегнеев. — Москва: МИА, 2010. — 589 с.Психиатрия в общей медицинской практике: руко- водство для врачей / Р. А. Евсегнеев. — Москва: МИА, 2010. — 589 с.Использование адаптации к гипоксии в медицине и спорте. Монография / А.Г.Николаева. — Витебск: ВГМУ, 2015. — 150 с.Использование адаптации к гипоксии в медицине и спорте. Монография / А.Г.Николаева. — Витебск: ВГМУ, 2015. — 150 с.Oxidative stress in acute hypobaric hypoxia / IrarrazavalS et all. //High Alt Med Biol 2017. http://doi.org/10.1089/ham.2016.0119Oxidative stress in acute hypobaric hypoxia / IrarrazavalS et all. //High Alt Med Biol 2017. http://doi.org/10.1089/ham.2016.0119Гипобарическая адаптация в реабилитации пациентов с бронхиальной астмой и хроническим бронхитом / А.Г. Николаева [и др.] // Вестник Витебского государственного медицинского университета. — Витебск. — Т. 13, №1. — 2014. — С.63–70Гипобарическая адаптация в реабилитации пациентов с бронхиальной астмой и хроническим бронхитом / А.Г. Николаева [и др.] // Вестник Витебского государственного медицинского университета. — Витебск. — Т. 13, №1. — 2014. — С.63–70Bartoszewski R., Moszyńska A., Serocki M., Cabaj A., Polten A., Ochocka R., Dell’Italia L., Bartoszewska S., Króliczewski J., Dąbrowski M., &Collawn J. F. (2019). Primary endothelial cellspecific regulation of hypoxia-inducible factor (HIF)-1 and HIF-2 and their target gene expression profiles during hypoxia. FASEB journal: official publication of the Federation of American Societies for Experimental Biology, 33(7), 7929–7941Bartoszewski R., Moszyńska A., Serocki M., Cabaj A., Polten A., Ochocka R., Dell’Italia L., Bartoszewska S., Króliczewski J., Dąbrowski M., &Collawn J. F. (2019). Primary endothelial cellspecific regulation of hypoxia-inducible factor (HIF)-1 and HIF-2 and their target gene expression profiles during hypoxia. FASEB journal: official publication of the Federation of American Societies for Experimental Biology, 33(7), 7929–7941Возможности и перспективы применения цитофла- вина для повышения резервов адаптации специалистов, ра- ботающих в горных условиях / В.П. Ганапольский [и др.] / Антибиотики и химиотерапия. — 2019, 64; 5–6. — С.49–53. DOI: 10.24411/0235@2990@2019@10031Возможности и перспективы применения цитофла- вина для повышения резервов адаптации специалистов, ра- ботающих в горных условиях / В.П. Ганапольский [и др.] / Антибиотики и химиотерапия. — 2019, 64; 5–6. — С.49–53. DOI: 10.24411/0235@2990@2019@10031The effect of succinate on brain NADH/NAD+ redox state and high energy phosphate metabolism in acute traumatic brain injury / M.G. Stovell [et all.] // Sci Rep. 2018 Jul 24;8(1):11140The effect of succinate on brain NADH/NAD+ redox state and high energy phosphate metabolism in acute traumatic brain injury / M.G. Stovell [et all.] // Sci Rep. 2018 Jul 24;8(1):11140Методика двухкомпонентной модели нейровегетативной и метаболической стабилизации больных с осложненным течением коронавирусной инфекции COVID-19: пособие для врачей / А.Н. Кондратьев, Ю.С. Александрович, Н.В. Дрягина, Н.А. Лестева, Д.М. Ризаханов, Л.М. Ценципер. — СПб.: Ассоциация анестезиологов-реаниматологов Северо-Запада, 2020. — 24 с.Методика двухкомпонентной модели нейровегетативной и метаболической стабилизации больных с осложненным течением коронавирусной инфекции COVID-19: пособие для врачей / А.Н. Кондратьев, Ю.С. Александрович, Н.В. Дрягина, Н.А. Лестева, Д.М. Ризаханов, Л.М. Ценципер. — СПб.: Ассоциация анестезиологов-реаниматологов Северо-Запада, 2020. — 24 с.Никонов В.В., Чернов А.Л., Феськов А.Э. Использование цитофлавина в медикаментозной профилактике горной болезни. Медицина неотложных состояний № 4 (29), 2010Никонов В.В., Чернов А.Л., Феськов А.Э. Использование цитофлавина в медикаментозной профилактике горной болезни. Медицина неотложных состояний № 4 (29), 2010Клочева Е.Г. Общие данные по применению препарата (ОНМК, ЧМТ, энцефалопатии различного генеза, когнитивные нарушения) / Е.Г. Клочева/ Применение препарата Цитофлавин в неврологии. Пособие для врачей. — СПб., 2008. http://medi.ru/doc/a210302.htmКлочева Е.Г. Общие данные по применению препарата (ОНМК, ЧМТ, энцефалопатии различного генеза, когнитивные нарушения) / Е.Г. Клочева/ Применение препарата Цитофлавин в неврологии. Пособие для врачей. — СПб., 2008. http://medi.ru/doc/a210302.htmМазин П.В. Метааналитическая оценка клинической эффективности Цитофлавина при неврологических заболеваниях / П.В. Мазин, И.В. Шешунов, Н.К. Мазина // Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова. 2017. Т. 117. № 3. С. 28–39. DOI: 10.17116/jnevro20171173128-39Мазин П.В. Метааналитическая оценка клинической эффективности Цитофлавина при неврологических заболеваниях / П.В. Мазин, И.В. Шешунов, Н.К. Мазина // Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова. 2017. Т. 117. № 3. С. 28–39. DOI: 10.17116/jnevro20171173128-39Focally perfused succinate potentiates brain metabolism in head injury patients / I. Jalloh [et all.] // Cereb Blood Flow Metab. 2017 Jul;37(7):2626-2638 DOI: 10.1177/0271678X16672665Focally perfused succinate potentiates brain metabolism in head injury patients / I. Jalloh [et all.] // Cereb Blood Flow Metab. 2017 Jul;37(7):2626-2638 DOI: 10.1177/0271678X16672665Клиническое руководство по кинезиологическому тейпированию / Под редакцией М.С. Касаткина, Е.Е. Ачкасова — Москва, 2018. — 336 с.Клиническое руководство по кинезиологическому тейпированию / Под редакцией М.С. Касаткина, Е.Е. Ачкасова — Москва, 2018. — 336 с.Оленская Т.Л. Профилактика развития и прогрессирования основных гериатрических синдромов у лиц старшего возраста в период самоизоляции: акцент на онлайн-адаптивную физическую культуру / Т.Л. Оленская, В.Н. Астапенко // Врач. — 2020. — Т. 31. — № 6. — С. 69-72.https://doi.org/10.29296/25877305-2020-06-13Оленская Т.Л. Профилактика развития и прогрессирования основных гериатрических синдромов у лиц старшего возраста в период самоизоляции: акцент на онлайн-адаптивную физическую культуру / Т.Л. Оленская, В.Н. Астапенко // Врач. — 2020. — Т. 31. — № 6. — С. 69-72.https://doi.org/10.29296/25877305-2020-06-13Андреева М.Т. Выявление и характеристики посттравматического стрессового расстройства у пациентов с рассеянным склерозом / М.Т. Андреева, Т.А. Караваева // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. — 2020. — № 3. — С. 50-57. DOI: 10.31363/2313-7053-2020-3-50-57Андреева М.Т. Выявление и характеристики посттравматического стрессового расстройства у пациентов с рассеянным склерозом / М.Т. Андреева, Т.А. Караваева // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. — 2020. — № 3. — С. 50-57. DOI: 10.31363/2313-7053-2020-3-50-57Гаже П.М. Постурология. Регуляция и нарушения равновесия тела человека / П.М. Гаже, Б. Вебер// СПб.: Изд. дом СПбМАПО. — 2008. — 316 с.Гаже П.М. Постурология. Регуляция и нарушения равновесия тела человека / П.М. Гаже, Б. Вебер// СПб.: Изд. дом СПбМАПО. — 2008. — 316 с.Скворцов Д.В. Диагностика двигательной патологии инструментальными методами, анализ походки, стабилометрия / Д.В. Скворцов. — М.: Т. М. Андреева, 2007. — 640 с.Скворцов Д.В. Диагностика двигательной патологии инструментальными методами, анализ походки, стабилометрия / Д.В. Скворцов. — М.: Т. М. Андреева, 2007. — 640 с.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.